ونکومایسین

ونکومایسین (وانکومایسین، ونکومکس، ونکوجکت، ونکوماکس) تزریق در منزل

فهرست مطالب

ونکومایسین (Vancomycin) یک آنتی‌بیوتیک قدرتمند است که به طور گسترده برای درمان عفونت‌های باکتریایی در انسان استفاده می‌شود. این دارو از گروه گلیکوپپتیدها به شمار می‌رود و اثرات بسیار قوی و بازدهی بالایی در مقابل باکتری‌های مقاوم به دیگر آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. وانکومایسین درمانی موثر برای مبارزه با عفونت‌های ناشی از باکتری‌های مقاوم به پنی‌سیلین است، به ویژه در مواجهه با عفونت‌های جدی که در بیمارستان‌ها و واحدهای مراقبت ویژه رخ می‌دهد. از جمله کاربردهای وانکومایسین می‌توان به درمان عفونت‌های پوست، عفونت‌های سیستم تنفسی و عفونت‌های جراحی پس از عملیات‌های مختلف اشاره کرد. اما با اینکه ونکومکس دارای اثرات بسیار مفید است، اما نکته‌هایی همچون مقاومت به دارو و عوارض جانبی قابل توجهی نیز وجود دارد که نیازمند توجه و کنترل دقیق پزشکان است.

ونکومایسین چیست؟

ونکومایسین یک داروی آنتی‌بیوتیک است که برای درمان برخی عفونت‌های باکتریایی مانند عفونت‌های گوارشی ناشی از باکتری کلستریدیوم دیفیسیل و عفونت‌های شدید ناشی از استافیلوکوک‌ها در شرایطی که دیگر آنتی‌بیوتیک‌ها قابل تجویز نباشند، استفاده می‌شود. عفونت‌های ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل از شایع‌ترین عفونت‌ها در بیمارانی که اخیراً به مدت طولانی آنتی‌بیوتیک مصرف کرده‌اند یا در بیمارستان بستری بوده‌اند، است. در برخی افراد، باکتری کلستریدیوم دیفیسیل به تعداد محدودی در حالت عادی در دستگاه گوارش وجود دارد و به فرد آسیبی نمی‌زند. با افزایش تعداد این باکتری‌ها، ممکن است مشکلاتی بوجود بیاید. مصرف بی‌رویه آنتی‌بیوتیک‌ها، مهم‌ترین علت ابتلا به عفونت‌های کلستریدیوم دیفیسیلی است، زیرا این داروها علاوه بر درمان باکتری‌های عامل عفونت‌ها، بر روی باکتری‌های مفید بدن نیز موثر هستند و با از بین رفتن این باکتری‌های بی‌ضرر، بدن فرد مستعد عفونت می‌شود.

این عفونت‌ها به عنوان عفونت‌های فرصت‌طلب شناخته می‌شوند. علائم ابتلا به عفونت کلستریدیوم دیفیسیل متغیر است و می‌تواند از یک اسهال خفیف تا یک التهاب و خارش شدید تهدید کننده‌ حیات آغاز گردد. موارد خفیف ممکن است نیاز به درمان خاصی نداشته باشند و عفونت خود به خود با دخالت سیستم ایمنی فرد برطرف شود، اما در موارد جدی‌تر، درمان با داروهای آنتی‌بیوتیک مانند وانکومایسین انجام می‌شود. این دارو در برخی موارد جهت پیشگیری از بروز عفونت‌های جدی نظیر عفونت قلبی (اندوکاردیت) نیز تجویز می‌شود. وانکومایسین آنتی‌بیوتیک مهم و قوی است که تنها باید در بیمارستان و در صورت عفونت‌های جدی با نظر پزشک متخصص عفونی تجویز می‌شود. این دارو با متوقف کردن رشد باکتری‌هایی مانند کلستریدیوم دیفیسیل، به درمان و کنترل عفونت می‌پردازد.

 

برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.

رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸
آرین طب ارائه ارائه‌دهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل

 

خدمات مرتبط

پزشک متخصص عفونی در منزل
پزشک متخصص عفونی در منزل

 

آمپول ونکومایسین

تزریق امپول ونکومایسین در منزل در موارد محدودی از جمله در پیشگیری و درمان آندوکاردیت و سایر عفونت‌های جدی ناشی از کوکسی‌های گرم مثبت (مانند استافیلوکوک مقاوم به پنی‌سیلین‌ها) مورد استفاده قرار می‌گیرد.

مصرف وانکومایسین از طریق خوراکی در درمان عفونت‌های سیستمیک کارآمد نیست، اما در درمان کولیت پسودوممبران ناشی از آنتی‌بیوتیک‌ها، مصرف خوراکی آن توصیه می‌شود.

تزریق آمپول ونکومایسین در منزل

این دارو در صورت نشت کردن از عروق در زمان تزریق ونکومایسین در منزل امکان دارد به بافت پوست آسیب بزند. بنابراین، در صورت احساس قرمزی، سوزش، درد، تورم، زخم در محل تزریق یا هرگونه نشت دارو بر روی پوست، حتماً پرستار را در جریان قرار دهید تا اقدامات لازم انجام گیرد.

ابتلا به اسهال خفیف در طول درمان با این دارو معمول است، اما در موارد نادر، اسهال ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل می‌تواند مشکلات جدی گوارشی ایجاد کند. این نوع اسهال ممکن است در طول مدت درمان با این دارو یا پس از آن رخ دهد. بنابراین، تا چند ماه پس از درمان با ونکومایسین، در صورت دچار دل درد و دل پیچه و اسهال آبکی و شدید (همراه یا بدون خون) شدید، حتماً به مرکز درمانی مراجعه کرده و پزشک را در جریان مصرف ونکوامایسین قرار دهید و از درمان اسهال بدون بررسی پزشک پرهیز کنید.

در طول مدت مصرف این دارو، کاهش سطح پتاسیم در عضلات ممکن است باعث علائمی مانند ضعف، درد و کشیدگی عضلات شود. در صورت شدت بالا یا بروز ضربان قلب نامنظم، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

ورم در ناحیه پا و بازو ممکن است یکی از عوارض مصرف این دارو باشد.

نفخ، احساس خستگی و ضعف، کمر درد و سردرد ممکن است در طول مصرف این دارو به صورت خوراکی رخ دهد. در صورتی که این علائم پیوسته باشند یا شدت آن‌ها افزایش یابد، پزشک خود را مطلع کنید.

با توجه به نیاز به اجرای فرآیند تزریق امپول وانکومایسین در منزل، شما می‌توانید با تماس با مرکز آرین طب، زمانی را برای تعیین وقت ملاقات انتخاب کرده و یک پرستار با تجربه و مهارت برای انجام این فرآیند در منزل شهر تهران درخواست دهید.

 

مکانیسم اثر ونکومایسین

ونکومایسین با تداخل در ساخت دیواره سلولی باکتری‌ها، آن‌ها را از بین می‌برد. برای درک بهتر این مکانیسم، بیایید نگاهی دقیق‌تر به مراحل مختلف آن بیندازیم:

دیواره سلولی باکتریایی

  • اهمیت دیواره سلولی: دیواره سلولی برای باکتری‌ها مانند یک زره است. این ساختار به باکتری‌ها کمک می‌کند تا شکل خود را حفظ کنند، در برابر فشار اسمزی مقاومت کنند و از نفوذ مواد مضر به داخل سلول جلوگیری کنند.
  • پپتیدوگلیکان: ستون فقرات دیواره سلولی اصلی‌ترین مولکول تشکیل دهنده دیواره سلولی باکتری‌ها، پپتیدوگلیکان است. این مولکول یک شبکه پیچیده از قندها و اسیدهای آمینه است که به هم متصل شده‌اند.

مکانیسم اثر ونکومایسین

  • اتصال به دی‌پپتید D-آلانین-D-آلانین: ونکومایسین به طور اختصاصی به انتهای زنجیره پپتیدوگلیکان، به بخشی به نام دی‌پپتید D-آلانین-D-آلانین متصل می‌شود. این اتصال بسیار محکم است و مانند یک چسب قوی، ونکومایسین را به دیواره سلولی می‌چسباند.
  • تداخل با سنتز پپتیدوگلیکان: با اتصال ونکومایسین به دی‌پپتید، آنزیم‌های مسئول ساخت دیواره سلولی دیگر نمی‌توانند به این بخش دسترسی پیدا کنند. در نتیجه، فرآیند ساخت پپتیدوگلیکان جدید متوقف می‌شود.
  • تضعیف دیواره سلولی: با توقف ساخت پپتیدوگلیکان جدید و ادامه رشد باکتری، دیواره سلولی ضعیف شده و در نهایت پاره می‌شود.
  • مرگ باکتری: با پارگی دیواره سلولی، محتویات سلول باکتری به بیرون نشت کرده و باکتری می‌میرد.
ونکومایسین

فارماکوکینتیک ونکومایسین

  • جذب داروی ونکومایسین از مصرف خوراکی ناکافی است و در تزریق وانکومایسین در منزل عضلانی، جذب نامنظم است، تنها حدود 38 درصد از دارو در تزریق داخل صفاقی جذب می‌شود.
  • زمان اوج غلظت پلاسمایی وانکومایسین پس از تکمیل انفوزیون داخل وریدی بلافاصله اتفاق می‌افتد.
  • وانکومایسین به صورت وسیع در تمام بافت‌ها و مایعات بدن منتشر می‌شود، با استثنای مایع مغزی-نخاعی. اتصال دارو به پروتئین حدود 50 درصد است.
  • نیمه‌عمر دفعی وانکومایسین در بزرگسالان 5 تا 11 ساعت است. در کودکان، این مقدار متفاوت است و در تجویز وریدی بیشترین دفع از طریق ادرار اتفاق می‌افتد، در حالی که در تجویز خوراکی بیشترین دفع از طریق مدفوع است.
بخوانید  عفونت ریه (پنومونی) | علت، علائم، پیشگیری، تشخیص و درمان در منزل

 

نحوه عملکرد ونکومایسین و موارد مصرف

ونکومایسین یک آنتی بیوتیک موثر است اثر ضد میکروبی آن از طریق از بین بردن دیواره سلولی صورت می گیرد . این دارو بر ضد میکروب های مختلفی است. بروز مقاومت در مقابل این دارو کم است. 

این دارو از راه گوارش جذب نمی شود ، بنابراین مصرف خوراکی آن فقط برای درمان آنترو کولیت (به معنای التهاب دستگاه گوارش که شامل روده کوچک و بزرگ می باشد) مورد استفاده است ؛ این دارو به بافت های بدن نفود پیدا می کند . اگر مننژ دچار التهاب باشد ( مننژیت ) ورود آن به مننژ افزایش می یابد.

یکی دیگر از مصرف بالینی این دارو جهت پیشگیری از ایجاد عفونت هایی مانند اندوکاریت ( عفونت بافت قلب ) است.

دفع این دارو از کلیه ها صورت می گیرد بنابراین نارسایی کلیوی موجب افزایش غلظت خون این دارو می شود.

این دارو عمدتاً از طریق تزریق وریدی (IV) مصرف می‌شود.

مصارف بالینی این دارو شامل درمان عفونت های استرپتو کوکی ، عفونت های ناشی از استافیلو کوک ها ، عفونت‌ ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل (علائم آن شامل اسهال و انقباضات شکمی و تب) است.

در مصرف توام با دیگر آنتی بیوتیک ها مصرف خوراکی ونکومایسین به عنوان داروی انتخابی جهت درمان انتروکولیت ( التهاب دستگاه گوارش ) موثر است.

در بالغین 2 گرم در روز به صورت مستقیم از طریق خوراکی استفاده می شود . دوز تزریقی دارو 500 میلی گرم هر 6 تا 8 ساعت از طریق تزریق وریدی در عرض 20 دقیقه می باشد البته دوز درمانی هر فرد با توجه به علائم بالینی و آزمایشات توسط پزشک معالج تعیین می شود و با از مصرف بی دلیل و بدون تجویز هر دارویی خودداری کرد و تنها کسی که صلاحیت بالینی تجویز دارو را دارد پزشک می باشد.

لیستی از دارو هایی که مصرف می کنید را به پزشک معالج خود اطلاع دهید چرا که مصرف همزمان این دارو با برخی از دارو ها ممکن باعث ایجاد تداخل شود.

 

مزایای ونکومایسین

ونکومایسین یک آنتی‌بیوتیک قدرتمند است که برای درمان طیف وسیعی از عفونت‌های باکتریایی، به ویژه آن‌هایی که به سایر آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم هستند، استفاده می‌شود. این دارو به دلیل ویژگی‌های منحصر به فرد خود، مزایای متعددی دارد که در ادامه به برخی از آن‌ها اشاره می‌شود:

اثربخشی بالا علیه باکتری‌های مقاوم:
  • مقاومت باکتریایی: یکی از بزرگترین چالش‌های پزشکی در عصر حاضر، افزایش مقاومت باکتری‌ها به آنتی‌بیوتیک‌ها است. ونکومایسین به دلیل ساختار شیمیایی خاص خود، قادر است بر بسیاری از باکتری‌هایی که به سایر آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم شده‌اند، غلبه کند.
  • عفونت‌های ناشی از استافیلوکوک طلایی مقاوم به متی‌سیلین (MRSA): ونکومایسین یکی از داروهای خط اول برای درمان عفونت‌های ناشی از MRSA است که یکی از جدی‌ترین عوامل ایجاد عفونت‌های بیمارستانی محسوب می‌شود.
طیف وسیع اثر:
  • باکتری‌های گرم مثبت: ونکومایسین علیه طیف وسیعی از باکتری‌های گرم مثبت مانند استافیلوکوک‌ها، استرپتوکوک‌ها و انتروکوک‌ها موثر است.
  • عفونت‌های پوستی، خون، استخوان و اندوکاردیت: این دارو برای درمان انواع مختلف عفونت‌ها، از جمله عفونت‌های پوستی، عفونت‌های خون، عفونت‌های استخوان و اندوکاردیت (التهاب داخلی قلب) استفاده می‌شود.
پایداری:
  • پایداری در برابر آنزیم‌های باکتریایی: ونکومایسین در برابر بسیاری از آنزیم‌های باکتریایی که باعث تجزیه آنتی‌بیوتیک‌ها می‌شوند، مقاوم است.
  • پایداری در شرایط مختلف: این دارو در برابر حرارت، نور و pH اسیدی نسبتا پایدار است.
توزیع مناسب در بدن:
  • نفوذ به بافت‌ها: ونکومایسین به خوبی در بافت‌های مختلف بدن توزیع می‌شود و به همین دلیل برای درمان عفونت‌های عمیق و بافت‌های نرم موثر است.
ایمنی نسبی:
  • عوارض جانبی کمتر نسبت به سایر آنتی‌بیوتیک‌ها: در مقایسه با برخی از آنتی‌بیوتیک‌های دیگر، ونکومایسین عوارض جانبی کمتری دارد.
نکات مهم:
  • مصرف تحت نظر پزشک: با وجود مزایای فراوان، ونکومایسین یک داروی قوی است و باید تحت نظر پزشک مصرف شود.
  • عوارض جانبی: مانند هر داروی دیگری، ونکومایسین نیز ممکن است عوارضی مانند مشکلات کلیوی، کاهش شنوایی و واکنش‌های آلرژیک را ایجاد کند.
  • مقاومت باکتریایی: استفاده بی‌رویه از ونکومایسین می‌تواند منجر به ایجاد مقاومت باکتریایی شود.

ونکومایسین

نحوه صحیح مصرف ونکومایسین

  • ونکومایسین در دو فرم کپسول خوراکی و آمپول تزریقی در دسترس است.
  • در صورت تجویز فرم خوراکی، کپسول‌ها را به دقت و بر اساس دستورات پزشک در ساعات معین مصرف کنید. معمولاً درمان با دوز ۱۲۵ میلی‌گرم هر ۶ ساعت و به مدت ۱۰ الی ۱۴ روز انجام می‌شود. در موارد شدیدتر، مقدار مصرف ممکن است تا ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت و برای ۱۰ الی ۱۴ روز افزایش یابد. هر چند، مقدار دقیق مصرف دارو بسته به شرایط فرد، آزمایشات و وزن توسط پزشک تعیین می‌شود.
  • برای یادآوری مصرف دارو در زمان‌های مشخص، می‌توانید یک پیام یادآور داشته باشید تا مصرف منظم دارو را تسهیل کرده و فرایند بهبودی را تکمیل نمایید. همچنین، مصرف دارو حتی در صورت بهبود نشانه‌ها باید تا پایان مدت توصیه شده توسط پزشک ادامه یابد.
  • در صورت قطع زودهنگام مصرف دارو، احتمال بازگشت عفونت و درمان دشوارتر وجود دارد.
  • می‌توانید کپسول وانکومایسین را همراه یا پس از غذا مصرف کنید.
  • در صورت فراموشی یک نوبت مصرف، به محض یادآوری دارو را مصرف کنید، اما تعداد کپسول‌های مصرفی در یک نوبت را دو برابر نکنید.
  • در صورت تجویز فرم تزریقی، تزریق دارو حتماً باید در بیمارستان و تحت شرایط خاصی انجام شود. توجه داشته باشید که سرعت تزریق مهم است و باید به دقت توسط پزشک محاسبه شود و تغییری در آن انجام ندهید.

 

پیش از شروع مصرف ونکومایسین

  • اگر باردار هستید یا در دوره شیردهی هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
  • اگر سابقه‌ای از مشکلات شنوایی دارید، پزشک خود را در جریان قرار دهید.
  • اگر به بیماری‌های التهابی روده یا اختلالات کبدی و کلیوی مبتلا هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
  • لیست تمامی داروهایی که مصرف می‌کنید باید در دسترس پزشک تجویز کننده و پرستار باشد، زیرا ونکومایسین ممکن است با برخی از داروها تداخل داشته باشد.
  • هرگونه حساسیت به این دارو یا دیگر داروها را به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد منع مصرف داروی ونکومایسین

ونکومایسین (Vancomycin) یک آنتی‌بیوتیک قوی است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی جدی استفاده می‌شود. با این حال، به دلیل عوارض جانبی احتمالی و تداخل با برخی شرایط پزشکی، مصرف آن در برخی موارد منع شده یا باید با احتیاط فراوان انجام شود.

بخوانید  سفازولین (سفزولیکس، آفازول، سفازوژن) (تزریق در منزل)

موارد منع مصرف مطلق:

  • حساسیت به ونکومایسین: اگر سابقه آلرژی به ونکومایسین یا هر یک از اجزای آن را دارید، به هیچ وجه نباید از این دارو استفاده کنید. واکنش آلرژیک به ونکومایسین می‌تواند بسیار شدید و حتی تهدید کننده زندگی باشد.
  • بیماری کلیوی شدید: کلیه‌ها نقش مهمی در دفع داروها از بدن دارند. اگر عملکرد کلیه‌های شما به شدت ضعیف باشد، ونکومایسین به خوبی از بدن دفع نمی‌شود و ممکن است در خون تجمع پیدا کند و عوارض جانبی جدی ایجاد کند.

موارد احتیاط و منع نسبی:

  • بیماری‌های شنوایی: ونکومایسین می‌تواند به عصب شنوایی آسیب برساند و باعث کاهش شنوایی شود. اگر سابقه مشکلات شنوایی یا خانواده‌ای با سابقه ناشنوایی دارید، باید با احتیاط فراوان از این دارو استفاده کنید.
  • بیماری‌های کبدی: کبد نقش مهمی در متابولیسم داروها دارد. اگر عملکرد کبد شما ضعیف باشد، ممکن است در متابولیسم ونکومایسین اختلال ایجاد شود و خطر عوارض جانبی افزایش یابد.
  • بارداری و شیردهی: مصرف ونکومایسین در دوران بارداری و شیردهی باید با احتیاط فراوان و تحت نظر پزشک انجام شود. زیرا ممکن است بر روی جنین یا نوزاد تأثیر منفی بگذارد.
  • کودکان: مصرف ونکومایسین در کودکان باید با دوزهای دقیق و تحت نظر پزشک انجام شود. زیرا کودکان نسبت به بزرگسالان به عوارض جانبی دارو حساس‌تر هستند.
  • سایر داروها: ونکومایسین ممکن است با برخی داروهای دیگر تداخل داشته باشد و اثرات آن‌ها را افزایش یا کاهش دهد. بنابراین، قبل از مصرف ونکومایسین، لیستی از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید را به پزشک خود ارائه دهید.

توصیه‌های مصرف ونکومایسین

  • مصرف مایعات به مقدار کافی در روند درمان اسهال بسیار موثر است، لذا به توصیه پزشک جهت مصرف مایعات و آب به منظور جایگزینی مواد از دست رفته توجه فرمایید.
  • در طول مصرف این دارو، تحت نظر پزشک بمانید تا روند بهبود و بروز عوارض جانبی تحت نظر وی بررسی شود و آزمایشات خونی لازم برای ادامه‌ درمان انجام شود.
  • تا زمانی که عفونت به طور کامل درمان نشده، نکات بهداشتی را به طور کامل رعایت کنید تا از شیوع عفونت در اطرافیان جلوگیری شود.
  • پایان درمان و بهبودی کامل تنها توسط پزشک متخصص و پس از انجام آزمایشات لازم اعلام می‌شود.
  • اگر نیاز به جراحی یا هرگونه خدمات درمانی دارید، درمانگر خود را در جریان مصرف ونکومایسین قرار دهید.
  • این داروی آنتی‌بیوتیک ممکن است بر روی فعالیت برخی واکسن‌ها مانند واکسن تیفوئید تأثیر بگذارد، بنابراین قبل از هرگونه واکسیناسیون، فرد مسئول را در جریان مصرف ونکومایسین قرار دهید.
  • قبل از خرید هر گونه دارو با داروساز خود مشورت کنید.
  • هرگز این دارو را بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف نکنید و اگر به اشتباه بیش از حد مصرف کردید، سریعاً به مرکز درمانی مراجعه کنید.
  • تزریق این دارو به صورت وریدی آهسته انجام می‌شود و اگر سرعت تزریق افزایش یابد، ممکن است عوارض جدی برای بیمار ایجاد شود، از جمله شوک و سندروم مرد قرمز که در آن بدن بیمار قرمز و کبود می‌شود.
  • این دارو تنها برای شما و برای درمان بیماری فعلی شما تجویز شده است، بنابراین مصرف آن را به اطرافیان توصیه نکنید.

مصرف ونکومایسین در بارداری

مصرف ونکومایسین در دوران بارداری معمولاً توصیه نمی‌شود، مگر در مواردی که فواید آن برای مادر بیشتر از خطرات برای جنین باشد و توسط پزشک تجویز شود. این دارو در دوران بارداری به علت احتمال تأثیرات جانبی بر جنین، به ویژه در مراحل ابتدایی بارداری که در آن افزایش رشد و تشکیل سلول‌های جنین رخ می‌دهد، مورد توجه ویژه‌ای قرار می‌گیرد. همچنین، باید به عوارض ممکن برای جنین و روند بارداری توجه داشته باشید. در هر صورت، تصمیم نهایی در مورد استفاده از این دارو در دوران بارداری باید توسط پزشک متخصص گرفته شود و باید به دقت از مشورت و راهنمایی او پیروی کرد.

 

مصرف ونکومایسین در شیردهی

استفاده از ونکومایسین در دوران شیردهی معمولاً توصیه نمی‌شود، زیرا اطلاعات کافی درباره اثرات آن بر نوزادان موجود نیست. اگر از این دارو استفاده ضروری است، پزشک شما ممکن است روی شما فشار اورده و به شما توصیه کند که شیردهی را متوقف کنید و از جایگزین‌های مناسب برای تغذیه نوزاد استفاده کنید. همچنین باید به یاد داشته باشید که تصمیم نهایی باید توسط پزشک معالج شما گرفته شود و باید از همه توصیه‌های او پیروی کرد.

ونکومایسین

عوارض جانبی ونکومایسین

تزریقی:

  • عوارض شایع (%10<): افت فشارخون (همراه با گرگرفتگی)، عروقی قلبی
  • عوارض نسبتاً شایع (%10-1): فلبیت موضعی، لرز، تب دارویی (سیستم اعصاب مرکزی)، راش پوستی (پوستی)
  • هماتولوژی و انکولوژی: افزایش سطح ائوزینوفیل، نوتروپنی (برگشت پذیر)
  • سایر عوارض (درصد نامشخص): گرگرفتگی صورت و گردن (سندرم مرد قرمز؛ ممکن است ناشی از انفوزیون باشد)، قلبی عروقی

خوراکی:

  • عوارض شایع (%10<): درد شکمی، اختلال چشایی، تهوع (گوارشی)
  • عوارض نسبتاً شایع (%10-1): ادم محیطی (قلبی عروقی)، خستگی، سردرد (سیستم اعصاب مرکزی)، اسهال، نفخ، استفراغ (گوارشی)، عفونت مجاری ادراری (ادراری تناسلی)، کمردرد (عصبی، عضلانی و اسکلتی)، سمیت کلیوی (کلیوی)
  • متفرقه: تب

 

تداخلات دارویی وانکومایسین

مشخصات کلی تداخلات:

  • تغییر در فلور نرمال دستگاه گوارش
  • اختلال در پاسخ ایمنی در برابر عوامل باکتریایی
  • تشدید سمیت کلیوی
  • تشدید سمیت گوشی

تداخلات رده X (پرهیز):

  • ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)
  • واکسن وبا

کاهش اثرات داروها توسط ونکومایسین:

  • ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)
  • واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زا)
  • واکسن وبا
  • لاکتوباسیلوس و استریول
  • سدیم پیکوسولفات
  • واکسن حصبه

کم شدن اثرات ونکومایسین توسط داروها:

  • عوامل کمپلکس ساز اسیدهای صفراوی

افزایش اثرات داروها توسط ونکومایسین:

  • آمینوگلیکوزیدها
  • کولیستیمتات
  • داروهای بلاک کننده عصبی – عضلانی

زیاد شدن اثرات ونکومایسین توسط داروها:

  • داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی
  • پیپراسیلین

تداخل با غذا:

  • هیچ مواردی ذکر نشده است.

 

هشدار ها ونکومایسین

  • تجویز سریع داخل وریدی ونکومایسین ممکن است باعث گرگرفتگی، خارش، کاهش فشار خون، قرمزی و کهیر شود.
  • مصرف وانکومایسین به صورت سیستمیک ممکن است ریسک آسیب حاد کلیوی را افزایش دهد؛ خطر ایجاد این آسیب در بیمارانی که از قبل دچار نارسایی کلیوی بوده و یا مستعد نارسایی کلیوی هستند بیشتر است. همچنین، نفریت بینابینی نیز در بیماران دریافت کننده وانکومایسین مشاهده شده است.
  • برای پیشگیری از اندوکاردیت، تنها در بیماران پر خطر تجویز شود، مطابق گایدلاین های انجمن قلب آمریکا.
  • این مشخص نیست که ونکوجکت در دوزهای معمول سمیت کلیوی یا عصبی دارد؛ اما افزایش سمیت کلیوی و سمیت گوشی معمولاً به وجود نارسایی کلیوی از قبل، سن بالا و دهیدراتاسیون مربوط می‌شود. این عوامل اثرات سمیت کلیوی یا عصبی سایر داروها را نیز تقویت می‌کند.
  • وجود سمیت گوشی متناسب با میزان داروی تجویز شده و طول دوره درمان است؛ وجود وزوز گوش یا سرگیجه، احتمالاً نشان دهنده آسیب گوش داخلی می‌باشد که در صورت وجود علایم سمیت گوشی باید دارو قطع شود.
  • ریسک نوتروپنی در دوزهای بالای 25 گرم افزایش می‌یابد (که در صورت قطع دارو برگشت پذیر می‌باشد).
  • به دلیل خطر بروز نکروز از خارج شدن دارو از عروق، اجتناب شود.
  • درمان طولانی مدت موجب بروز عفونت‌های ثانویه باکتریایی یا قارچی می‌شود (عفونت‌های باکتریایی).
  • در بیماران با نارسایی کلیه با احتیاط مصرف شود. در صورت تجویز دوزهای مختلف خوراکی، میزان دارو را کنترل نمایید.
  • وانکومایسین خوراکی تنها در درمان کولیت‌های پسودومونایی ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل و انتروکولیت‌های ناشی از استاف آرئوس به کار می‌رود، ولی در موارد عفونت سیستمیک موثر نیست.
بخوانید  تزریق آنتی بیوتیک در منزل + [هزینه‌ها]

ونکومایسین

قیمت ونکومایسین

خرید ونکومایسین مانند بسیاری از داروها، به عوامل مختلفی بستگی دارد و ممکن است در زمان‌ها و مکان‌های مختلف متفاوت باشد. برخی از مهم‌ترین عوامل موثر بر قیمت ونکومایسین عبارتند از:

  • شرکت تولیدکننده: برندهای مختلف دارویی، محصولات خود را با قیمت‌های متفاوتی به بازار عرضه می‌کنند.
  • کشور تولیدکننده: قیمت داروهای وارداتی به ایران ممکن است به نرخ ارز و تعرفه‌های گمرکی وابسته باشد.
  • دوز و مقدار دارو: هر ویال ونکومایسین حاوی مقدار مشخصی از دارو است و قیمت آن بر اساس دوز تعیین می‌شود.
  • محل خرید: قیمت دارو در داروخانه‌های مختلف، بیمارستان‌ها و مراکز درمانی ممکن است متفاوت باشد.
  • بیمه: اگر از بیمه درمانی استفاده می‌کنید، سهم شما از هزینه دارو به نوع بیمه و پوشش‌های آن بستگی دارد.

در آخر…

 استفاده از ونکومایسین مؤثر در کنترل عفونت‌های باکتریایی مختلف است، اما باید با دقت و با توجه به شرایط و مشکلات فرد مورد استفاده قرار گیرد. این دارو باید تنها زمانی مصرف شود که پزشک معالج از نیاز لازم به آن مطمئن شده و مزایای آن از خطرات احتمالی بیشتر است. همچنین، قبل از شروع مصرف وانکومایسین، افراد باید به پزشک خود اطلاع دهند که آیا شرایطی مانند حساسیت به دارو، مشکلات کلیوی یا کبدی، بارداری یا شیردهی دارند یا خیر، تا بهترین تصمیم در خصوص مصرف این دارو گرفته شود.

سوالات متداول

ونکومایسین چیست و برای چه بیماری‌هایی استفاده می‌شود؟

ونکومایسین یک آنتی‌بیوتیک از گروه گلیکوپپتیدها است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شود. این دارو به منظور مبارزه با باکتری‌های گرم مثبت مانند متی سیلین رزیستانت استافیلوکوکوس آورئوس (MRSA) و باکتری‌های دیگری که در برابر آنتی‌بیوتیک‌های دیگر مقاوم شده‌اند، تجویز می‌شود. علاوه بر MRSA، ونکومایسین نیز برای درمان عفونت‌های سیستمیک و موضعی از جمله سپتیسمی‌ها، عفونت‌های پوستی و عفونت‌های متوسط تا شدید دیگر استفاده می‌شود.

 

چگونه ونکومایسین باید مصرف شود؟

وانکومایسین یک آنتی‌بیوتیک است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی مورد استفاده قرار می‌گیرد. ممکن است برخی از بیماران درباره نحوه مصرف این دارو سوال داشته باشند. ونکومایسین عموماً به صورت تزریق وریدی تجویز می‌شود، اما ممکن است در برخی موارد به صورت خوراکی یا تزریق عضلانی نیز مصرف شود. در هر صورت، دستورات پزشک را باید به دقت رعایت کرد و هرگز نباید دوزهای بیشتری از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف شود. همچنین، تاریخ انقضای دارو باید بررسی شود و در صورت گذشته بودن تاریخ انقضا، از مصرف آن خودداری شود.

آیا ونکومایسین با دیگر داروها تداخل دارد؟

بله، ونکومایسین ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشد. این تداخلات می‌توانند باعث افزایش یا کاهش اثرات دارویی وانکومایسین شده یا برعکس، اثرات داروهای دیگر را تحت تأثیر قرار دهند. بنابراین، قبل از استفاده همزمان از وانکومایسین با داروهای دیگر، بهتر است با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

 

آیا باید موارد خاصی را قبل از شروع مصرف ونکومایسین با پزشک مطرح کنم؟

قبل از شروع مصرف وانکومایسین، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید که در صورت داشتن هرگونه حساسیت یا عوارض جانبی از داروهای دیگر یا مشکلات پزشکی، از جمله بارداری، شیردهی، مشکلات کلیوی یا کبدی و همچنین مصرف همزمان دیگر داروها، آن را به او اطلاع دهید.

 

آیا باید از ونکومایسین در مواقع خاصی خودداری کرد؟

برخی موارد و شرایطی وجود دارد که مصرف آن با احتیاط یا حتی خودداری همراه است. به عنوان مثال، افرادی که دارای حساسیت به ونکومایسین یا داروهای دیگر هستند، باید از مصرف آن پرهیز کنند. همچنین، در صورت داشتن مشکلات کلیوی یا کبدی، باید به دقت از این دارو استفاده شود. در نهایت، قبل از شروع هر گونه درمان با وانکومایسین، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا راهنمایی لازم در خصوص مصرف این دارو را دریافت کنید.

 

اشکال دارویی ونکومایسین

این دارو به صورت ویال های 500 و 1000 میلی گرم و کپسول 250 میلی گرم و سوسپانسیون است.

از نام های تجاری مطرح آن به ونکومکس و وانکو و ونکوجت اشاره کرد.

دوز درمانی هر فرد با توجه به علائم بالینی و آزمایشات توسط پزشک معالج تعیین می شود و با از مصرف بی دلیل و بدون تجویز هر دارویی خودداری کرد و تنها کسی که صلاحیت بالینی تجویز دارو را دارد پزشک است.

برای استفاده از خدمات ما نظیر پزشک متخصص و فوق تخصص قلب و پرستار در منزل به سایت آرین طب مراجعه کنید.

 

اسامی تجاری موجود در ایران

  • ویال وانکو 500 میلی گرم
  • ویال وانکو 1 گرم
  • ویال ونکومکس 500 میلی گرم – ونکوماکس
  • ویال ونکومکس 1 گرم – ونکوماکس
  • ویال وانکومایسین-اکسیر 500 میلی گرم
  • ویال وانکومایسین-اکسیر 1 گرم
  • ویال ونکوجکت 500 میلی گرم
  • ویال ونکوجکت 1 گرم
  • سافت ژل ونکومایسین استریدس 250 میلی گرم
  • سافت ژل ونکومایسین استریدس 125 میلی گرم
  • آمپول ونکومایسین (امپول ونکومایسین)
  • آمپول ونکومایسین 500 (امپول ونکومایسین 500)
  • آمپول ونکومایسین 1000 (امپول ونکومایسین 1000)
  • آمپول وانکومایسین (امپول وانکومایسین)
  • آمپول وانکومایسین 500 (امپول وانکومایسین 500)
  • آمپول وانکومایسین 1000 (امپول وانکومایسین 1000)

 

دارو های هم گروه ونکومایسین

  • تیکوپلانین
  • تلاوانسین

 

خدمات ما:

منابع سایت دارو شناسی ( https://www.drugs.com/vancomycin.html)و کتاب فارماکولوژی برای پزشکان.

شما می‌توانید در آرین طب خدمات پزشکی و پرستاری در منزل دریافت کنید.

برخی از خدمات ما شامل ویزیت پزشک متخصص در منزل، سونوگرافی در منزل، رادیولوژی در منزل، طب سوزنی در منزل، مشاوره روانشاسی و تغذیه در منزل است.

برای مشاهده همه سرویس های ما به صفحه خدمات مراجعه کنید.

رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸

 

برای رزرو خدمات پزشکی یا پرستاری در منزل فرم زیر را پر کنید:

Loading...

آخرین مقالات

فیزیوتراپی در منزل جماران

فیزیوتراپی در منزل جماران: راهی مؤثر برای بهبودی و تسریع روند درمان در منزل

فیزیوتراپی در منزل جماران یک راهکار مناسب برای افرادی است که به دلایل مختلف از جمله مشکلات حرکتی، دردهای مزمن یا ناتوانی‌های جسمانی قادر به مراجعه به مراکز درمانی نیستند. این خدمات به افراد کمک می‌کند تا در راحتی و آشنایی محیط خانه خود، تحت درمان‌های حرفه‌ای قرار گیرند و

بیشتر بخوانید »
نکات بهداشتی در گردهمایی ها

نکات بهداشتی در گردهمایی ها

در دوران حاضر که بیماری‌های واگیر مانند ویروس‌ها و باکتری‌ها به سرعت منتشر می‌شوند، رعایت نکات بهداشتی در اجتماعات و گردهمایی‌ها اهمیت ویژه‌ای پیدا کرده است. تجمع افراد در فضاهای بسته یا شلوغ می‌تواند خطر انتقال بیماری‌ها را به‌ویژه در شرایط خاص افزایش دهد. بنابراین، ضروری است که تدابیر بهداشتی

بیشتر بخوانید »
مراقبت از سالمندان در تعطیلات

مراقبت از سالمندان در تعطیلات

تعطیلات زمان مناسبی برای استراحت و تجدید انرژی است، اما برای سالمندان می‌تواند چالش‌هایی به همراه داشته باشد. تغییرات در روال روزانه، شلوغی خانواده و دوری از برنامه‌های معمول ممکن است برای آن‌ها احساس اضطراب یا ناآرامی به وجود آورد. بنابراین، مراقبت از سالمندان در تعطیلات اهمیت ویژه‌ای دارد تا

بیشتر بخوانید »
شروع عادات سالم در سال جدید

شروع عادات سالم در سال جدید

آغاز سال جدید فرصتی فوق‌العاده برای ایجاد تغییرات مثبت و شروع عادات سالم است. بسیاری از ما در ابتدای سال تصمیم می‌گیریم که سبک زندگی بهتری داشته باشیم، اما پایبندی به این تصمیمات نیازمند برنامه‌ریزی و تعهد است. تغییرات کوچک اما مداوم می‌توانند تأثیرات بزرگی بر سلامت جسمی و روحی

بیشتر بخوانید »
آلرژی بهاره و سلامت تنفسی

آلرژی بهاره و سلامت تنفسی

آلرژی بهاره و سلامت تنفسی یکی از مشکلات شایع فصلی است که به ویژه در فصل بهار و با آغاز گرده‌افشانی گیاهان بروز می‌کند. این آلرژی‌ها معمولاً بر سیستم تنفسی تاثیر می‌گذارند و می‌توانند علائمی همچون عطسه، آبریزش بینی، سرفه و تنگی نفس را ایجاد کنند. در این دوران، افزایش

بیشتر بخوانید »
کمک های اولیه در سفر ها و جشن ها

کمک های اولیه در سفر ها و جشن ها

کمک های اولیه در سفر ها و جشن ها نقش بسیار مهمی در حفظ سلامت افراد دارند. اینگونه مواقع، به دلیل حضور جمعیت زیاد، محیط‌های غیرقابل پیش‌بینی و احتمال بروز حوادث مختلف، ممکن است نیاز به انجام اقدامات فوری برای مقابله با آسیب‌ها و بیماری‌ها پیش آید. آشنایی با اصول

بیشتر بخوانید »

خدمات ما

برای رزرو نوبت خدمات پزشکی و پرستاری در منزل آرین طب با شماره زیر تماس بگیرید.

وبلاگ‌های مشابه

وبلاگ‌های رندوم

درمان نقرس

بیماری نقرس | علت، علائم، تشخیص، پیشگیری و درمان در منزل

نقرس یکی از بیماری‌های مفصلی است که می‌تواند به شدت زندگی فرد مبتلا را تحت تاثیر قرار دهد و سبب آزار و اذیت شود. بیماری‌های مفصلی از جمله بیماری‌هایی هستند که معمولاً آثار آن‌ها ماندگار است و به طولانی‌شدن عمر فرد مبتلا می‌پردازد. این بیماری‌ها در انواع مختلفی و با

بیشتر بخوانید »
بیماری های واگیردار

بیماری های واگیردار | علت ها، علائم همراه، پیشگیری و درمان در منزل

بیماری‌های واگیردار یکی از چالش‌های بزرگ بهداشتی در جوامع انسانی هستند که می‌توانند به سرعت از فردی به فرد دیگر منتقل شوند و به تهدیدی جدی برای سلامت عمومی تبدیل شوند. این بیماری‌ها می‌توانند ناشی از ویروس‌ها، باکتری‌ها، قارچ‌ها یا انگل‌ها باشند و علائم آن‌ها می‌تواند از خفیف تا شدید

بیشتر بخوانید »
آمپول تراکوتیل

آمپول تراکوتیل (tracutil) (کاربرد، نحوه تزریق، عوارض، تزریق در منزل)

آمپول تراکوتیل یک مکمل معدنی است که معمولاً برای جبران کمبود مواد معدنی در بدن استفاده می‌شود. این دارو حاوی ترکیبات معدنی ضروری مانند آهن، کلسیم، منیزیم و روی است که برای عملکرد صحیح بدن بسیار مهم هستند. کمبود این مواد معدنی می‌تواند منجر به مشکلات مختلف سلامتی شود. بنابراین،

بیشتر بخوانید »

دسته‌ها