اسپیرونولاکتون (Spironolactone) یک داروی مهم در دسته دیورتیکهای تیپ اسپیرونولاکتونی (داروهای ادرارآور) است که به طور گسترده در عمل پزشکی استفاده میشود. این دارو اصولاً به منظور مدیریت فشار خون بالا و برخی اختلالات دیگر مرتبط با سیستم قلبی-عروقی و سیستم ادراری تجویز میشود. همچنین، کاربردهای فراوان اسپیرونولاکتون در برخی از اختلالات هورمونی مانند سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) و درمان آکنه نیز بهطور گسترده مورد استفاده قرار میگیرد. این دارو با مکانیسمهای مختلف عمل کرده و تاثیراتی متنوع از جمله افزایش دفع مایعات، کاهش تولید آندروژن و تنظیم الکترولیتها در بدن دارد. در اینجا، ما به بررسی موارد مختلف کاربرد و مکانیسم عمل این دارو پرداخته و اهمیت آن در عملکرد سیستمهای بدنی را بررسی خواهیم کرد.
اسپیرونولاکتون چیست؟
استفاده از اسپیرونولاکتون، معمولاً با نام تجاری آلداکتون شناخته میشود، یکی از داروهای ادرارآور قوی است که برای مشکلات مختلف تجویز میشود. این دارو، علیرغم مزایای بیشماری که ارائه میدهد، باید با دقت و تحت نظر پزشک مصرف شود، زیرا ممکن است عوارض جانبی بالقوهای مانند عدم تعادل الکترولیت و اختلال در عملکرد کلیه ایجاد کند. اسپیرونولاکتون یک داروی ادرارآور حافظ پتاسیم است و به عنوان یک داروی ادرارآور، باعث کاهش سطح پتاسیم در بدن بیمار نمیشود. این دارو میتواند به تنهایی یا همراه با دیگر داروهای ادرارآور در یک محصول استفاده شود.
برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸
آرین طب ارائه ارائهدهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل
خدمات مرتبط
نکات مهم پیش از مصرف اسپیرونولاکتون
- در صورتی که باردار هستید یا قصد بارداری دارید و یا در دوره شیردهی قرار دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید در مورد مشکلات کلیوی و غدههای آدرنال (فوق کلیوی).
- هرگونه حساسیت دارویی قبلی خود را به پزشک اطلاع دهید.
- به دلیل اینکه این دارو ممکن است بر عملکرد دیگر داروها در بدن تأثیر بگذارد، لازم است قبل از شروع مصرف، لیست کامل داروهای مصرفی خود را به پزشک یا داروساز خود ارائه دهید.
- درمان با این داروها معمولاً طولانی مدت است. در طول درمان، باید تحت نظر پزشک خود باشید و آزمایشات دورهای توصیه شده را انجام دهید. به ویژه انجام آزمایشات خون برای بررسی سطح نمکهای موجود در خون، مانند سدیم و پتاسیم، در طول درمان با داروهای ادرار آور بسیار حائز اهمیت است.
مقدار و نحوه مصرف اسپیرونولاکتون
- مقدار مصرف روزانه این دارو بین ۲۵ تا ۲۰۰ میلیگرم متغیر است، بسته به شرایط و نیاز بیمار. بنابراین، حتماً دارو را به دقت مطابق با دستور پزشک مصرف کنید و از کاهش یا افزایش مقدار آن خودداری کنید.
- بهترین زمان مصرف دارو همراه یا پس از غذا است. اگر یک بار در روز تجویز شده باشد، بهتر است صبح ها پس از صبحانه مصرف شود. اگر بیشتر از یک بار در روز تجویز شده باشد، مناسب است دوز دوم پیش از غروب (۶ بعد از ظهر) مصرف شود تا افزایش ادرار موجب برهمزدن خواب بیمار نشود.
- اگر یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری، آن را مصرف کنید. اما اگر ساعت ۶ عصر گذشته باشد، دارو را مصرف نکنید و نوبت بعدی را طبق برنامه قبلی مصرف کنید.
- داروهای ادرارآور کمک میکنند تا آب اضافی از بدن شما دفع شود و تنفس و حرکت بدنی شما بهتر و راحتتر شود. اما استفاده بیش از حد از مایعات میتواند منجر به کمآبی بدن شود و علائمی مانند تشنگی، خشکی پوست، کاهش وزن سریع پس از شروع درمان و بیحالی را ایجاد کند. در صورت مواجهه با این علائم، به پزشک خود اطلاع دهید تا تغییرات لازم در مقدار مصرفی روزانه دارو را اعمال کند.
نحوه عملکرد اسپیرونولاکتون و موارد مصرف
اسپیرونولاکتون و دیگر دارو های این دسته از عمل آلدوسترون در لوله های جمع کننده موجود در بخش قشری کلیه جلوگیری به عمل می آورند .
این دارو و همدسته های آن اغلب به عنوان دیورتیک های ضعیف معروف هستند و در بیشتر موارد همراه با دیورتیک های دفع کننده پتاسیم ( مانند فورزماید ) مصرف می شوند ، در صورتی که این دارو ها به تنهائی تجویز شوند خیلی سریع موجب هیپر کالمی ( افزایش پتاسیم خون ) می شوند .
اسپیرونولاکتون و دیگر دارو های این دسته که عمل آنها از طریق اتصال به گیرنده سیتوپلاسمی مینرالوکورتیکوئید و سرانجام مهار کمپلکس گیرنده به هسته در سلول هدف می باشد .
اثر این دارو رابطه مستقیم با غلظت آلدوسترون پلاسما دارد و اثر درمانی آنها به کندی ظاهر می شود یعنی برای کسب اثر درمانی کامل چند روز وقت نیاز دارد .
کاربردهای بالینی:
اسپیرونولاکتون و همدسته های آن جهت درمان هیپو کالمی ( کاهش پتاسیم خون ) و ایجاد دیورز ملایم در حالاتی مثل نارسایی احتقانی قلب ( CHF ) ، سیروز کبدی و سندروم نفروتیک ( علائم این سندروم شامل ادم یا ورم – دفع پروتئین در ادرار – افزایش چربی خون ) مصرف می شوند .
اسپیرونولاکتون در درمان هیپرتانسیون ( افزایش فشار خون ) و ادم عود کننده به کار می رود .
در صورت مصرف دارو های دیگر حتما با پزشک معالج خود مشورت کنید ، زیرا مصرف همزمان این دارو با دیگر دارو باعث تداخلات دارویی می شود .
برای کاهش تعداد دفعات ادرار در شب می توانید این دارو صبح ها مصرف کنید البته اگر تنها بک بار در روز است و با پزشک معالج خود مشورت کنید .
این دارو باعث درمان فشارخون نمی شود بلکه آن را کنترل می کند ؛ در صورت احساس بهبودی مصرف این دارو ادامه دهید و فقط زمانی که پزشک معالج دستور قطع دارو را داد ، دیگر از آن استفاده نکنید .
اسپیرونولاکتون در درمان چه بیماریهایی استفاده میشود؟
اسپیرونولاکتون، در ابتدا به عنوان یکی از روشهای درمانی برای کاهش فشار خون و مقابله با نارسایی احتقانی قلب، با کمک به تنظیم تجمع مایعات در بدن شناخته میشود. همچنین، به دلیل خاصیت ضد آندروژنی در پوست، به خصوص در درمان آکنه و هیرسوتیسم در زنان، کاربرد دارد. علاوه بر این موارد، درمان ادم ناشی از بیماریهای کبدی، مشکلات کلیوی و نارسایی قلبی نیز از دیگر کاربردهای این دارو است. ورم یا ادم اتفاق میافتد زمانی که مایع از عروق خونی خارج و به فضای بینسلولی وارد میشود، که میتواند باعث متورم شدن بافتهای مختلفی از جمله ریهها یا اندامهای پایینی شود. این دارو با افزایش دفع آب از طریق ادرار، منجر به کاهش ورم میشود. به علاوه، اسپیرونولاکتون در برخی موارد دیگر مانند افزایش آلدوسترون در بدن و برخی اختلالات هورمونی زنان نیز مورد استفاده قرار میگیرد.
کاربرد سپیرونولاکتون در ریزش مو
اسپیرونولاکتون میتواند به عنوان یکی از روشهای مورد استفاده در درمان خاصی از ریزش مو یا آلوپسی، به ویژه ریزش موی آندروژنتیک در خانمها، توصیه شود. این نوع ریزش مو ممکن است تحت تأثیر آندروژنهایی مانند تستوسترون باشد و خواص ضد آندروژنی اسپیرونولاکتون میتواند به کاهش اثرات این هورمونها بر روی فولیکولهای مو و در نتیجه کاهش ریزش مو در برخی افراد کمک کند. اما لازم به تأکید است که استفاده از اسپیرونولاکتون به عنوان درمان اولیه برای ریزش مو پیشنهاد نمیشود. اثربخشی آن ممکن است از فرد به فرد متفاوت باشد و تصمیم در مورد استفاده از آن باید توسط پزشکی گرفته شود که با انجام آزمایشات لازم، نوع و علت ریزش مو را ارزیابی کرده و گزینههای درمانی مناسب را توصیه نماید.
مزایای سپیرونولاکتون
اسپیرونولاکتون دارویی است که به دلیل طیف وسیعی از اثرات مفید، در درمان بسیاری از بیماریها مورد استفاده قرار میگیرد. در ادامه به بررسی دقیقتر مزایای این دارو میپردازیم:
کاهش فشار خون و محافظت از قلب
- مکانیسم اثر: اسپیرونولاکتون با مهار هورمون آلدوسترون، باعث کاهش جذب سدیم و آب در کلیهها میشود. این امر منجر به کاهش حجم خون و در نتیجه کاهش فشار خون میشود.
مزایا:
- کاهش بار کاری قلب: کاهش فشار خون باعث کاهش بار کاری قلب و بهبود عملکرد آن میشود.
- پیشگیری از عوارض قلبی: با کنترل فشار خون، خطر ابتلا به عوارض قلبی مانند سکته قلبی و سکته مغزی کاهش مییابد.
- درمان نارسایی قلبی: اسپیرونولاکتون به عنوان یک داروی خط اول در درمان نارسایی قلبی مزمن استفاده میشود و میتواند علائمی مانند تنگی نفس و تورم پاها را بهبود بخشد.
کاهش تورم
- مکانیسم اثر: همانطور که گفته شد، اسپیرونولاکتون با کاهش جذب سدیم و آب، باعث کاهش تجمع مایعات در بدن میشود.
مزایا:
- درمان ادم: این دارو در درمان ادم (تورم) ناشی از بیماریهای قلبی، کبدی، کلیوی و برخی اختلالات هورمونی بسیار موثر است.
- بهبود کیفیت زندگی: کاهش تورم میتواند به بهبود کیفیت زندگی بیمارانی که از تورم اندامها رنج میبرند کمک کند.
تنظیم تعادل الکترولیتها
- مکانیسم اثر: اسپیرونولاکتون با حفظ پتاسیم در بدن، به حفظ تعادل الکترولیتها کمک میکند.
مزایا:
- پیشگیری از هیپوکالمی: برخلاف بسیاری از داروهای ادرارآور دیگر، اسپیرونولاکتون باعث کاهش سطح پتاسیم خون نمیشود. این ویژگی برای بیمارانی که به دلیل مصرف داروهای دیگر یا بیماریهای زمینهای، دچار کمبود پتاسیم هستند، بسیار مهم است.
اثرات ضد التهابی
- مکانیسم اثر: اسپیرونولاکتون دارای اثرات ضد التهابی است که میتواند به کاهش التهاب در برخی بیماریها کمک کند.
مزایا:
- درمان بیماریهای التهابی: این دارو در درمان برخی بیماریهای التهابی مانند بیماریهای کلیوی و بیماریهای پوستی خاص مورد استفاده قرار میگیرد.
اثرات ضد آندروژن
- مکانیسم اثر: اسپیرونولاکتون با مهار اثر هورمونهای مردانه (آندروژنها)، میتواند به کاهش علائم ناشی از افزایش این هورمونها کمک کند.
مزایا:
- درمان هیرسوتیسم: این دارو در درمان هیرسوتیسم (رشد بیش از حد مو در زنان) موثر است.
- درمان آکنه: اسپیرونولاکتون میتواند به بهبود آکنه مرتبط با اختلالات هورمونی کمک کند.
سایر مزایا
- کاهش خطر تشکیل سنگ کلیه: اسپیرونولاکتون با افزایش دفع کلسیم از طریق ادرار، میتواند به کاهش خطر تشکیل سنگ کلیه کمک کند.
- بهبود عملکرد کلیه: در برخی بیماریهای کلیوی، اسپیرونولاکتون میتواند به بهبود عملکرد کلیه کمک کند.
اسپیرینولاکتون و میزان پتاسیم خون
همانطور که اشاره شد، مصرف اسپیرونولاکتون ممکن است به افزایش سطح پتاسیم خون منجر شود. ارتفاع سطوح پتاسیم، معمولاً با نام هیپرکالمی شناخته میشود، که ممکن است بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد. بنابراین، در هنگام استفاده از اسپیرونولاکتون، ضروری است که عملکرد کلیه و سطح پتاسیم به دقت کنترل شود.
علائم افزایش پتاسیم خون ممکن است از خفیف تا شدید متفاوت باشد و شامل ضعف عضلانی، تپش قلب، ضربان نامنظم، حالت تهوع و احساس سوزن سوزن شدن باشد. در حالتهای شدید، این ممکن است منجر به آریتمیهای قلبی تهدید کننده حیاتی شود.
درمان این عارضه به شدت آن بستگی دارد و ممکن است شامل تغییرات در رژیم غذایی، تنظیم داروها یا مداخلات بیشتر مانند تجویز داروهایی که باعث افزایش دفع پتاسیم میشوند، باشد.
استفاده از اسپیرونولاکتون در درمان فشار خون بالا
اسپیرونولاکتون، یکی از درمانهای متداول برای کنترل فشار خون بالا میباشد، که به عنوان یک داروی ادرارآور مؤثر عمل میکند. این دارو با مسدود کردن اثرات آلدوسترون، که هورمونی است که با حفظ سدیم و دفع پتاسیم، فشار خون را تنظیم میکند، با افزایش دفع نمک و آب اضافی و همزمان حفظ پتاسیم، به کاهش فشار خون کمک میکند. این مکانیسم اثر دوگانه، نقش اساسی این دارو را در مدیریت فشار خون بالا، اغلب در ترکیب با سایر داروهای ضد فشار خون، تقویت میکند.
تأکید بر نظارت دقیق پزشک بر سطح پتاسیم و کاهش عوارض جانبی مرتبط با این دارو، در زمان مصرف اسپیرونولاکتون بسیار حیاتی است.
کاربرد اسپیرونولاکتون در سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS)
اسپیرونولاکتون دارویی است که به طور گستردهای برای درمان سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) استفاده میشود. این دارو با کاهش سطح هورمونهای مردانه (آندروژنها) در بدن عمل میکند و به همین دلیل در کاهش علائم آزاردهنده PCOS بسیار موثر است.
چرا اسپیرونولاکتون برای PCOS تجویز میشود؟
- کاهش هیرسوتیسم (پرمویی): یکی از شایعترین علائم PCOS، رشد بیش از حد مو در نواحی مردانه بدن مانند صورت، سینه و شکم است. اسپیرونولاکتون با کاهش سطح آندروژنها، به کاهش این موهای زائد کمک میکند.
- کاهش آکنه: آکنه نیز یکی دیگر از علائم شایع PCOS است که به دلیل افزایش سطح آندروژنها ایجاد میشود. اسپیرونولاکتون با کاهش این هورمونها، به بهبود آکنه کمک میکند.
- تنظیم قاعدگی: اسپیرونولاکتون با کاهش سطح آندروژنها، به تنظیم چرخه قاعدگی و بهبود تخمکگذاری کمک میکند.
- کاهش خطر مقاومت به انسولین: اسپیرونولاکتون ممکن است به بهبود حساسیت به انسولین و کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در زنان مبتلا به PCOS کمک کند.
مکانیسم دقیق اثر اسپیرونولاکتون در PCOS
- مسدود کردن گیرندههای آندروژن: اسپیرونولاکتون با اتصال به گیرندههای آندروژن در بدن، از اتصال آندروژنهای طبیعی به این گیرندهها جلوگیری میکند. در نتیجه، اثرات آندروژنها کاهش یافته و علائمی مانند هیرسوتیسم و آکنه بهبود مییابد.
- کاهش تولید آندروژن: علاوه بر مسدود کردن گیرندهها، اسپیرونولاکتون ممکن است به طور غیرمستقیم باعث کاهش تولید آندروژن در تخمدانها نیز شود.
- تنظیم سطح هورمونهای جنسی: اسپیرونولاکتون میتواند به تنظیم تعادل بین هورمونهای مردانه و زنانه کمک کند و به این ترتیب به بهبود چرخه قاعدگی و تخمکگذاری منجر شود.
کاربرد اسپیرونولاکتون در درمان آکنه
اسپیرونولاکتون ممکن است در درمان آکنه، به ویژه در مواردی که عوامل هورمونی نقش مهمی در آکنه دارند، مؤثر باشد. با مسدود کردن گیرندههای آندروژن، این دارو میتواند به کاهش تولید چربی و شدت جوشهای آکنه کمک کند.
توجه به این نکته حائز اهمیت است که تصمیم به استفاده از این دارو باید توسط پزشک و بر اساس آزمایشها و معاینات بالینی گرفته شود.
مصرف اسپیرونولاکتون در بارداری
مصرف اسپیرونولاکتون در بارداری نیازمند احتیاط ویژهای است. این دارو بهعنوان یک دیورتیک و آنتاگونیست آلدوسترون در درمان برخی شرایط پزشکی مانند فشار خون بالا، نارسایی قلبی و هیپوکالمی تجویز میشود، اما ممکن است عوارض جانبی و خطراتی برای جنین به همراه داشته باشد.
تحقیقات نشان دادهاند که مصرف اسپیرونولاکتون در دوران بارداری میتواند بهویژه در سه ماهه اول بارداری منجر به مشکلاتی برای جنین شود. این مشکلات شامل اختلالات هورمونی و توسعه نادرست اندامها است. بهعلاوه، اسپیرونولاکتون میتواند باعث کاهش سطح پتاسیم در بدن مادر شود، که این خود میتواند به عوارضی برای مادر و جنین منجر شود.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، ضروری است که به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک میتواند داروهای ایمنتری را برای کنترل شرایط شما تجویز کند. همچنین، بهمنظور ارزیابی خطرات و مزایای مصرف اسپیرونولاکتون، پزشک ممکن است نیاز به بررسی وضعیت پزشکی شما و شرایط ویژهتان داشته باشد.
در نهایت، برای خانمهای باردار، مشاوره با پزشک و بررسی دقیق همه جوانب قبل از شروع یا ادامه مصرف اسپیرونولاکتون بسیار مهم است.
مصرف اسپیرونولاکتون در شیردهی
مصرف اسپیرونولاکتون در دوران شیردهی باید با احتیاط انجام شود. این دارو میتواند از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شود و تأثیراتی بر سلامت نوزاد داشته باشد.
برخی تحقیقات نشان دادهاند که اسپیرونولاکتون ممکن است در مقادیر کم به شیر مادر وارد شود، اما تأثیر دقیق آن بر نوزادان هنوز بهخوبی مشخص نیست. برخی از عوارض جانبی ممکن شامل کاهش پتاسیم و تغییرات هورمونی در نوزاد میباشد.
بنابراین، اگر مادر در حال شیردهی است و اسپیرونولاکتون تجویز شده، مهم است که این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهد. پزشک ممکن است نیاز به ارزیابی دقیق وضعیت پزشکی مادر و شرایط خاصی که دارو برای آن تجویز شده دارد، داشته باشد.
اگر مصرف اسپیرونولاکتون ضروری باشد، پزشک ممکن است توصیه کند که مادر تحت نظارت دقیقتری باشد و علائم نوزاد را بررسی کند. همچنین ممکن است پزشک گزینههای جایگزینی برای درمان شرایط مادر را نیز پیشنهاد کند که تأثیر کمتری بر نوزاد داشته باشد.
در نهایت، مشاوره با پزشک و پیگیری توصیههای او در دوران شیردهی بسیار حائز اهمیت است.
تداخلات دارویی اسپیرونولاکتون
اسپیرونولاکتون میتواند با دیگر داروها و ویتامینها تداخل ایجاد کند، زیرا این تداخل زمانی رخ میدهد که یک ماده نحوه کار دارو را تغییر میدهد، که ممکن است مضر باشد یا از عملکرد دارو جلوگیری کند. برخی از داروهایی که ممکن است با اسپیرونولاکتون تداخل داشتهباشند، عبارتند از: داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE inhibitor) مانند انالاپریل و کاپتوپریل؛ داروهای مهار کننده گیرنده آنژیوتانسین (ARB) مانند والزارتان و لوزارتان؛ هپارین؛ مکملهای پتاسیمی؛ سایر ادرارآورهای بازجذبکننده پتاسیم؛ داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID)؛ کلستیرامین؛ دیگوکسین؛ لیتیوم؛ و سایر داروهایی که اثرات دارو را ممکن است افزایش دهند. همچنین، اسپیرونولاکتون ممکن است در برخی از آزمایشات اثراتی را ایجاد کند، مانند تداخل با سطح کورتیزول و دیگوکسین در سرم. به همین دلیل، اطمینان حاصل کنید که پرسنل آزمایشگاه و پزشکان از استفاده شما از این دارو مطلع هستند.
برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸
آرین طب ارائه ارائهدهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل
عوارض جانبی اسپیرونولاکتون
عوارض آن می توان به سردرد و خواب آلودگی و سرگیجه و گیجی و اختلال الکترولیت و افزایش قند خون ( هیپر گلایسمی ) و کرامپ شکمی اشاره کرد .
خواب آلودگی، خشکی دهان و اختلال الکترولیت ها و اختلال اسید و باز از عوارض وابسته به دوز در این دارو می باشد ؛ هیپر کالمی ( افزایش پتاسیم در خون ) بیشتر وقتی اتفاق می افتد که بیمار همزمان با مصرف دارو پتاسیم زیادی دریافت می کند بدین منظور بیمار باید از مصرف غذا یا مکمل های حاوی غذایی پتاسیم زیاد خودداری کند .
مواد غذایی غنی از پتاسیم شامل سیب زمینی، سبزیجات برگ دار ، عدس و کشمش و… می باشد . درباره مصرف این مواد و رژیم غذایی خود با پزشک معالج خود صحبت کنید . مصرف همزمان این دارو با تیازید ها مثل هیدروکلروتیازید یک اثر تعادلی مفید به وجود می آورد و باعث جلوگیری از اختلالات اسید و باز می شود.
عوارض ناراحت کننده این دارو مثل خشکی دهان و تشنگی و خواب آلودگی را به بیمار یاد آوری کرد ، برای رفع خشکی دهان می توان از آدامس های بدون شکر استفاده کرد .
یکی از عوارض این دارو اثر بر سلول های خونی و کاهش مقدار گلبول سفید ( لکوپنی ) و کاهش تعداد پلاکت ها ( ترومبوسیتوپنی ) می باشد.
اسپیرونولاکتون با اثر آنتاگونیستی روی گیرنده های استروئیدی اختلالات هورمونی مانند ژنیکوماستی ( بزرگ شدن خوش خیم پستان در مردان ) و عوارض اندروژنی را به وجود می آورد.
مصرف همزمان این دارو با غذا یا شیر از اختلالات گوارشی ناشی از آن ها جلوگیری می کند.
این دارو در کسانی که دچار اختلالات کلیوی و کبدی و افراد مبتلا به دیابت باید با احتیاط مصرف شود.
مواردی که باید به دقت تحت نظر داشت شامل بی نظمی های قلبی یا همان آریتمی های قلبی است؛ سایر علائم اخطار دهنده در افزایش پتاسیم خون ( هیپر کالمی ) شامل اختلال هوشیاری ، احساس سوزش در دست و پا ها ، سختی در تنفس ( دیس پنه ) ، اضطراب و خستگی و ضعف و درد قفسه سینه می باشد . در صورتی که غلظت پتاسیم از 6 تا 6.5 میلی اکی والان افزایش یابد خطرناک بوده و در این گونه موارد باید از بی کربنات سدیم استفاده می شود .
در این بیماران باید به طور مرتب میزان مصرف دفع مایعات تغییرات وزن بدن و علائم حیاتی ناشی از تغییر فشار خون، آریتمی های قلبی ( بی نظمی های قلبی ) و اختلال هوشیاری بیمار را تحت نظر داشته باشیم.
درزمان مصرف این دارو باید از مصرف الکل و مشروبات الکلی خودداری کرد زیرا باعث افزایش عوارض جانبی در این دارو می شود .
در مدت زمان مصرف این دارو باید میزان الکترولیت و فشار خون چک شود .
مصرف همزمان این دارو با دیگوکسین باعث افزایش نیمه عمر دیگوکسین شده و خطرناک می باشد .
در صورت مصرف توام این دارو با هپارین به پزشک معالج خود اطلاع دهید زیرا باعث کاهش اثرات ضد انقعادی در داروی هپارین می شود .
لیستی از دارو هایی که مصرف می کنید را به پزشک معالج خود اطلاع دهید چرا که مصرف همزمان این دارو با برخی از دارو ها ممکن باعث ایجاد تداخل شود.
مصرف همزمان این دارو با نمک لیتیم به علت کاهش کارکرد کلیوی ممکن است سبب بروز مسمومیت با لیتیم می شود ؛ علائم مسمومیت با لیتیم شامل گیجی متوسط یا اختلال هوشیاری ، تاری دید ، گیجی ، تحریک پذیری و زنگ در گوش می باشد .
هشدار ها اسپیرونولاکتون
- در بیماران با نارسایی کلیوی، سطح پتاسیم خون قبل از شروع درمان با اسپیرونولاکتون و در طول مدت درمان به دقت باید کنترل شود. در صورت لزوم، مداخلاتی از جمله مشاوره تغذیه برای رژیم کم پتاسیم، استفاده از دیورتیکهای لوپ، بیکربنات سدیم بهمنظور اصلاح اسیدوز متابولیک و تجویز روزانه مبدلهای کاتیونی گوارشی (مانند پاتیرومر و سیکلوسیلیکات زیرکونیوم) لازم است.
- بیمارانی که به شدت بدحال هستند یا حجم ادرار آنها کاهش یافته است، در بیشتر مواقع در خطر هایپرکالمی هستند.
- در افرادی که اختلال کبدی دارند، مصرف اسپیرونولاکتون با دوز کم آغاز شده و به آرامی تغییر داده میشود. در بیماران مبتلا به سیروز کبدی، تغییرات جزئی در تعادل مایعات و الکترولیتها ممکن است منجر به تشدید کمای کبدی شود.
- اگرچه اسپیرونولاکتون در فرم سوسپانسیون نیز موجود است، اما از نظر درمانی معادل قرص خوراکی نمیباشد. دوز این دارو برای اطفال باید بر اساس تجربه برای قرص و سوسپانسیون ترکیبی انتخاب شود. با توجه به اختلافات غلظت موجود در سوسپانسیون خوراکی در مناطق مختلف، استفاده از فرم مایع با احتیاط بیشتر و دقت در دوزهای میلیگرم تجویز شده توصیه میشود.
- در بیماران سالخورده، خطر هایپرکالمی افزایش مییابد.
قیمت اسپیرونولاکتون
خرید اسپیرونولاکتون به عوامل متعددی بستگی دارد و ممکن است در داروخانههای مختلف و در زمانهای مختلف متفاوت باشد. برخی از مهمترین عواملی که بر قیمت این دارو تاثیر میگذارند عبارتند از:
- برند دارو: داروهای مختلفی با نام تجاری متفاوت حاوی اسپیرونولاکتون هستند. برندهای مختلف ممکن است قیمتهای متفاوتی داشته باشند.
- دوز دارو: قرصهای اسپیرونولاکتون در دوزهای مختلفی تولید میشوند. دوز بالاتر معمولاً قیمت بیشتری دارد.
- تعداد قرص در بسته: بستهبندیهای مختلفی از این دارو وجود دارد. تعداد قرصهای موجود در هر بسته بر قیمت آن تاثیر میگذارد.
- داروخانه: قیمت دارو در داروخانههای مختلف میتواند متفاوت باشد.
- شهر و منطقه: قیمت دارو در شهرهای بزرگ ممکن است نسبت به شهرهای کوچک متفاوت باشد.
- تغییرات نرخ ارز: نوسانات نرخ ارز نیز میتواند بر قیمت داروهای وارداتی تاثیر بگذارد.
در آخر…
اسپیرونولاکتون معمولاً در درمان فشار خون بالا، سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS)، آکنه و برخی اختلالات دیگر مورد استفاده قرار میگیرد. با این حال، استفاده از آن نیازمند نظارت دقیق پزشک است، زیرا ممکن است با دیگر داروها و ویتامینها تداخل داشته باشد و اثرات جانبی خاص خود را داشته باشد. بههمین دلیل، هرگونه استفاده از این دارو باید تحت نظر پزشک و با رعایت دقیق دستورات او صورت گیرد.
سوالات متداول
قرص اسپیرونولاکتون برای چیست؟
اسپیرونولاکتون، یک نوع دیورتیک بازجذبکننده پتاسیم، باعث کاهش سطح پتاسیم در بدن نمیشود، بلکه از افزایش آن جلوگیری میکند. این دارو برای موارد زیر استفاده میشود: کاهش تورم و ادم ناشی از شرایطی مانند نارسایی قلبی، بیماریهای کبدی و کلیوی (سندرم نفروتیک)، فشار خون بالا، هیپوکالمی، نارسایی احتقانی قلب، هیپرآلدوسترونیسم اولیه و درمان آکنه و ریزش مو هورمونی.
عوارض قرص اسپیرونولاکتون برای ریزش مو چیست؟
اگر این دارو برای درمان ریزش مو مصرف کنید، ممکن است با عوارض زیر مواجه شوید: اسهال و درد شکم، افزایش سطح پتاسیم خون، گرفتگی ماهیچهها، به ویژه در پاها، سردرد، سرگیجه، خوابآلودگی، خارش، حالت تهوع و استفراغ، تورم و دردناک شدن سینهها، بههمخوردن سیکلهای قاعدگی یا خونریزی پس از یائسگی و کاهش میل جنسی.
اشکال دارویی اسپیرونولاکتون
به صورت قرص است:
- قرص اسپیرونولاکتون 25 میلی گرم
- قرص اسپیرونولاکتون 100 میلی گرم
اسامی تجاری موجود در ایران
- قرص اسپیرانولاکتون مینو 100 میلی گرم
- قرص اسلاکتون 100 میلی گرم
- قرص اسپیداکتون 25 میلی گرم
- قرص اسپیداکتون 100 میلی گرم
- قرص اسپیرانولاکتون پارس دارو 25 میلی گرم
- قرص اسپیرانولاکتون ابوریحان 25 میلی گرم
- قرص اسپیرانولاکتون مینو 25 میلی گرم
- قرص اسلاکتون 25 میلی گرم
- قرص اسپیرانولاکتون پارس دارو 100 میلی گرم
دارو های هم گروه اسپیرونولاکتون
- اپلرنون
خدمات ما:
شما میتوانید در آرین طب خدمات پزشکی و پرستاری در منزل دریافت کنید.
برخی از خدمات ما شامل ویزیت پزشک متخصص در منزل، سونوگرافی در منزل، رادیولوژی در منزل، طب سوزنی در منزل، مشاوره روانشاسی و تغذیه در منزل است.
برای مشاهده همه سرویس های ما به صفحه خدمات مراجعه کنید.