پروپرانولول (پرانول، پروپراتد، همانوکس) موارد مصرف و عوارض

زمان تخمینی مطالعه: 24 دقیقه

پروپرانولول (Propranolol) یک داروی بتابلاکر بوده و به عنوان یکی از داروهای اساسی در درمان مشکلات قلبی و عروقی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این دارو از خانواده بتابلاکرهاست که عمدتاً بر روی گیرنده‌های بتا در سلول‌های قلب و عروق عمل می‌کند و به این ترتیب می‌تواند عملکرد قلبی و عروقی را تنظیم کند. پروپرانولول درمان و پیشگیری از بسیاری از بیماری‌های قلبی، از جمله آنژین صدری، آریتمی قلبی، فشار خون بالا، وضعیت‌های قلبی مانند کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک و پیشگیری از سکته قلبی را تسهیل می‌کند. علاوه بر این، پروپرانولول در درمان بسیاری از بیماری‌ها و اختلالات دیگر نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد، از جمله درمان میگرن و برخی اختلالات اضطرابی. این دارو ممکن است به صورت قرص یا آمپول ارائه شود و مصرف آن نیاز به توصیه و نظارت پزشکی دارد. 

پروپرانولول چیست؟

پروپرانولول یک داروی مسدود‌کننده گیرنده‌های بتا است که بر روی عملکرد قلب و عروق خونی تأثیر می‌گذارد. با اتصال به گیرنده‌های بتا در سلول‌های قلبی و عروقی، پروپرانولول با مسدود کردن آن‌ها، فرمان کاهش فعالیت قلبی را به اعصاب قلب منتقل می‌کند. در پاسخ به این پیام عصبی، ضربان قلب منظم می‌شود و این می‌تواند به کاهش فشار خون در عروق خونی و پیشگیری از ضربان نامنظم قلبی کمک کند.

این دارو می‌تواند به کاهش دردهای قفسه سینه در آنژین صدری و پیشگیری از حملات قلبی کمک کند، زیرا با کاهش مصرف انرژی توسط قلب، علائم آنژین را کاهش می‌دهد. هرچند داروهای جدیدتری از این گروه تولید شده‌اند، اما پروپرانولول همچنان جزء داروهای پرمصرف محسوب می‌شود.

همچنین، این دارو می‌تواند در کم شدن علائم فیزیکی ناشی از استرس مثل تپش قلب و لرزش بدن تاثیر گذار باشد و در بیماران مبتلا به پرکاری غده تیروئید نیز تجویز شود. همچنین، به عنوان یک داروی رایج در پیشگیری از سردرد‌های میگرنی کنترل شده مورد استفاده قرار می‌گیرد و می‌تواند در کاهش تعداد حملات میگرنی مؤثر باشد.

برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.

رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸

آرین طب ارائه ارائه‌دهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل

خدمات مرتبط

آمپول پروپرانولول

آمپول پروپرانولول در چندین شرایط مانند آنژین صدری مزمن، آریتمی قلبی، کنترل فشار خون و درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک مورد استفاده قرار می‌گیرد.

همچنین، این دارو در پیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد، درمان فئوکروموسیتوم و پیشگیری از سردردهای عروقی نیز مفید است.

تزریق آمپول پروپرانولول در منزل

آمپول پروپرانولول یک نوع دارو است که حاوی ماده موثره پروپرانولول است. این دارو به عنوان یک بتابلاکر (بازدارنده گیرنده‌های بتا) عمل می‌کند و برای کنترل حالاتی مانند فشار خون بالا، آریتمی قلبی (نظیر تاکی‌کاردی و فیبریلاسیون دهلیزی)، آنژین صدری (دردهای قلبی ناشی از کاهش جریان خون به قلب) و اختلالات قلبی وعروقی دیگر استفاده می‌شود. این دارو معمولاً به صورت تزریق وریدی به عنوان یک اقدام فوری در شرایط اورژانسی تجویز می‌شود تا علایم ناگهانی و خطرناکی نظیر آریتمی قلبی و فشار خون بالا کنترل شود.

می‌توانید برای تزریق آمپول پروپرانولول در منزل از آرین طب نوبت رزرو کنید تا یک پرستار ماهر و مجرب برای شما اعزام شود. این کار بسیار مفید است زیرا به شما امکان می‌دهد تا در محیط آرام و راحت خودتان، بدون نیاز به مراجعه به بیمارستان یا مراکز درمانی، دارو را تزریق کنید. این خدمات پرستاری خصوصی معمولاً به صورت 24 ساعته ارائه می‌شوند و از طریق تماس با شماره تماس مرکز آرین طب قابل دسترسی هستند.

‎پیش از مصرف پروپرانولول

قبل از شروع مصرف این دارو، به موارد زیر توجه کنید و با پزشک خود مشورت کنید:

• اگر باردار هستید، شیرده هستید یا قصد باردار شدن دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
• در صورت داشتن هرگونه اختلال در عملکرد کبد یا کلیه، به پزشک خود اطلاع دهید.
• سوابق یا مبتلا به فشار خون، اختلالات عروقی، آسم، اختلالات تنفسی، دیابت، پسوریازیس، بیماری عضلانی یا میاستنی گراویس را به دکتر خود اطلاع دهید.
• در صورت داشتن سوابق افت ضربان قلب یا بلوک قلبی یا درد‌های قلبی مکرر، حتماً پزشک خود را مطلع کنید.
• قبل از شروع مصرف این دارو، لیست کلیه داروها و مکمل‌هایی که استفاده می‌کنید را به پزشک یا داروسازتان ارائه دهید، زیرا ممکن است با برخی از داروها (مخصوصاً داروهایی که بر روی گیرنده‌های بتا اثر می‌گذارند) تداخل داشته باشد و نیاز به تنظیم مقدار یا نوع دارو داشته باشد.
• در صورت داشتن حساسیت به این دارو یا هر داروی دیگر، به پزشک خود اطلاع دهید.
• بیماران مبتلا به آسم یا تنگی نفس باید در مصرف این دارو بسیار دقت کنند، زیرا ممکن است بسیار خطرناک باشد.

نحوه عملکرد پروپرانولول و موارد مصرف

پروپرانولول یک داروی بتابلاکر غیراختصاصی است. این بدان معناست که گیرنده‌های بتا-آدرنرژیک را در سراسر بدن مسدود می‌کند، از جمله گیرنده‌های بتا-۱ که عمدتاً در قلب یافت می‌شوند و گیرنده‌های بتا-۲ که در ریه‌ها، عروق خونی و سایر اندام‌ها قرار دارند.

هنگامی که پروپرانولول به این گیرنده‌ها متصل می‌شود، اثرات هورمون‌های استرس مانند آدرنالین و نورآدرنالین را که به طور طبیعی توسط بدن تولید می‌شوند، کاهش می‌دهد. این اثرات شامل موارد زیر است:

• کاهش ضربان قلب: با مسدود کردن گیرنده‌های بتا-۱ در قلب، پروپرانولول سرعت ضربان قلب و قدرت انقباض آن را کاهش می‌دهد. این امر منجر به کاهش فشار خون و نیاز عضله قلب به اکسیژن می‌شود.
• کاهش فشار خون: کاهش ضربان قلب و قدرت انقباض، همراه با کاهش آزادسازی رنین (هورمونی که در تنظیم فشار خون نقش دارد)، به کاهش کلی فشار خون کمک می‌کند.
• کاهش برون‌ده قلبی: با کاهش ضربان قلب و قدرت انقباض، مقدار خونی که قلب در هر دقیقه پمپاژ می‌کند (برون‌ده قلبی) کاهش می‌یابد.
• اثرات بر ریه‌ها: پروپرانولول گیرنده‌های بتا-۲ را نیز مسدود می‌کند که می‌تواند باعث انقباض مجاری هوایی شود. به همین دلیل، در افراد مبتلا به آسم یا بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) با احتیاط فراوان یا اصلاً تجویز نمی‌شود.
• اثرات بر سیستم عصبی مرکزی: پروپرانولول می‌تواند از سد خونی-مغزی عبور کند و اثراتی بر سیستم عصبی مرکزی داشته باشد که ممکن است در درمان اضطراب و میگرن نقش داشته باشد.

موارد مصرف پروپرانولول

پروپرانولول به دلیل مکانیسم اثر چندگانه‌اش، در درمان طیف وسیعی از بیماری‌ها و شرایط پزشکی کاربرد دارد:

• بیماری‌های قلبی-عروقی:
• فشار خون بالا (هیپرتانسیون): به عنوان خط اول یا در ترکیب با سایر داروها برای کنترل فشار خون.
• درد قفسه سینه (آنژین صدری): با کاهش نیاز عضله قلب به اکسیژن، به تسکین درد قفسه سینه کمک می‌کند.
• آریتمی‌های قلبی: برای کنترل ضربان قلب نامنظم، به‌ویژه تاکی‌کاردی فوق بطنی (supraventricular tachycardia).
• پس از حمله قلبی (سکته قلبی): برای کاهش خطر مرگ و میر و حملات قلبی مجدد.
• کلاه‌لرزه قلبی (Hypertrophic Cardiomyopathy): برای کاهش علائم ناشی از ضخیم شدن عضله قلب.
• اختلالات عصبی و روانی:
• میگرن: برای پیشگیری از حملات میگرن (نه درمان حمله حاد).
• اضطراب و حملات پانیک: برای کنترل علائم فیزیکی اضطراب مانند تپش قلب، لرزش و تعریق.
• لرزش اساسی (Essential Tremor): برای کاهش لرزش دست‌ها.
• سایر موارد مصرف:
• هیپرتیروئیدیسم (پرکاری تیروئید): برای کنترل علائم ناشی از افزایش هورمون تیروئید مانند تپش قلب و لرزش.
• فئوکروموسیتوم: به عنوان بخشی از درمان قبل از جراحی برای کنترل فشار خون.
• خونریزی واریسی مری: برای کاهش فشار وریدی پورتال و پیشگیری از خونریزی در بیماران سیروز کبدی.

نکات مهم:

• پروپرانولول باید طبق دستور پزشک مصرف شود و قطع ناگهانی آن می‌تواند خطرناک باشد.
• به دلیل اثرات احتمالی بر ریه‌ها، در بیماران مبتلا به آسم و COPD با احتیاط فراوان تجویز می‌شود.
• ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشد، بنابراین پزشک خود را از سایر داروهای مصرفی مطلع سازید.

‎نحوه مصرف صحیح قرص پروپرانولول

• مقدار مصرف دقیق دارو را پزشک بر اساس سن و وضعیت شما مشخص می‌کند. بنابراین از استفاده از دارو به تعداد بیشتر یا بیش از حد تجویز شده خودداری کنید.
• قرص پروپرانولول ممکن است به شما در ۲، ۳ یا ۴ نوبت در روز تجویز شود. اما نوع کپسول این دارو دارای اثرات طولانی‌تر می‌باشد و معمولاً یک بار در روز تجویز می‌شود.
• کپسول را به‌طور کامل همراه با یک لیوان آب بخورید و از جویدن یا باز کردن آن پرهیز کنید.
• قرص و کپسول‌های پروپرانولول با دزهای مختلف تولید می‌شوند؛ معمولاً قرص‌های ۱۰، ۲۰ و ۴۰ میلی‌گرمی رایج هستند. بنابراین، هر بار که دارو را تهیه می‌کنید، مقدار دارویی را بر روی بسته دارو چک کنید.
• سعی کنید دارو را در زمان مشخصی از روز به صورت منظم مصرف کنید تا از فراموشی نوبت مصرف جلوگیری شود و اثربخشی دارو بهتر باشد.
• اگر یک نوبت از دارو را فراموش کردید، هر چه سریعتر پس از یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه زمان نزدیکی به نوبت بعدی باشد؛ در این صورت بهتر است دوز بعدی را در زمان معمول مصرف کنید و نوبتی که فراموش شده است را رها کنید و از مصرف دو برابر در یک نوبت خودداری کنید.

مکانیسم اثر پروپرانولول

پروپرانولول یک داروی بتا بلاکر است. این دارو با مسدود کردن گیرنده‌های بتا در قلب و عروق خونی عمل می‌کند. گیرنده‌های بتا، پروتئین‌هایی هستند که به اپی‌نفرین (آدرنالین) و نور اپی‌نفرین حساس هستند. این دو هورمون، بخشی از پاسخ جنگ یا گریز بدن هستند و باعث افزایش ضربان قلب، فشار خون و نیروی انقباض قلب می‌شوند.

به طور خلاصه، پروپرانولول با انجام موارد زیر عمل می‌کند:

• کاهش ضربان قلب: با مسدود کردن گیرنده‌های بتا در قلب، پروپرانولول باعث کاهش تعداد ضربان قلب می‌شود.
• کاهش فشار خون: این دارو با کاهش مقاومت عروقی و کاهش برون‌ده قلب، فشار خون را کاهش می‌دهد.
• کاهش نیروی انقباض قلب: پروپرانولول نیرویی که قلب با آن منقبض می‌شود را کاهش می‌دهد.
• کاهش هدایت الکتریکی قلب: این دارو می‌تواند بر هدایت الکتریکی قلب نیز تاثیر گذاشته و به کنترل برخی از انواع آریتمی کمک کند.

تاثیر کلی پروپرانولول بر بدن

• کاهش اضطراب: با کاهش فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک، پروپرانولول می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند.
• کاهش لرزش: این دارو می‌تواند لرزش ناشی از برخی بیماری‌ها مانند پارکینسون را کاهش دهد.
• کاهش سردردهای میگرنی: پروپرانولول در پیشگیری از برخی انواع سردردهای میگرنی موثر است.

برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.

رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸

آرین طب ارائه ارائه‌دهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل

مصرف پروپرانولول در بارداری

مصرف پروپرانولول در دوران بارداری یکی از مسائلی است که باید با دقت و تحت نظارت دقیق پزشک انجام شود. این دارو که به عنوان یک بتابلاکر عمل می‌کند، می‌تواند از جفت عبور کرده و بر جنین تأثیر بگذارد. به دلیل این خصوصیت، مصرف آن در بارداری با برخی خطرات همراه است که می‌تواند سلامت مادر و جنین را تحت تأثیر قرار دهد.

در سه ماهه اول بارداری، پروپرانولول ممکن است خطراتی برای رشد جنین به همراه داشته باشد. تحقیقات نشان داده‌اند که استفاده از این دارو در مراحل اولیه بارداری ممکن است موجب مشکلاتی نظیر رشد نامناسب جنین، کاهش وزن هنگام تولد و اختلالات در رشد سیستم عصبی و قلبی شود. بنابراین، پزشکان معمولاً از مصرف این دارو در سه ماهه اول خودداری می‌کنند، مگر اینکه فواید آن بر خطرات احتمالی غلبه کند.

همچنین، در مراحل پایانی بارداری، مصرف پروپرانولول می‌تواند تأثیرات مستقیمی بر نوزاد داشته باشد. به عنوان مثال، استفاده از این دارو در نزدیکی زمان زایمان ممکن است باعث کاهش شدید ضربان قلب در نوزاد، افت فشار خون و کاهش قند خون شود. این شرایط ممکن است نیاز به مراقبت‌های ویژه بعد از تولد برای نوزاد را ایجاب کند.

مصرف پروپرانولول در شیردهی

مصرف پروپرانولول در دوران شیردهی باید با احتیاط انجام شود، زیرا این دارو می‌تواند وارد شیر مادر شده و به نوزاد منتقل شود. پروپرانولول از طریق شیر مادر به میزان کمی به نوزاد منتقل می‌شود، اما این مقدار می‌تواند به ویژه در نوزادان زودرس یا نوزادانی که مشکلاتی مانند نارسایی کبدی یا کلیوی دارند، اثرات مهمی ایجاد کند. برخی از تأثیرات ممکن شامل کاهش ضربان قلب (برادی‌کاردی)، افت فشار خون، کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) و مشکلات تنفسی در نوزاد می‌شود.

به طور کلی، پزشکان در مواردی که مصرف پروپرانولول ضروری است و فواید آن بیشتر از خطراتش است، ممکن است اجازه ادامه شیردهی با احتیاط را بدهند. در چنین مواردی، پزشک ممکن است دوز دارو را تنظیم کند و توصیه کند که شیردهی به گونه‌ای مدیریت شود که نوزاد کمترین میزان دارو را دریافت کند. همچنین، نظارت دقیق بر نوزاد برای اطمینان از عدم بروز عوارض جانبی ضروری است.

اگر مادر به دلایلی نیاز به استفاده از پروپرانولول دارد، بهتر است با پزشک یا داروساز مشورت کند تا بهترین راهکارها برای کاهش خطرات انتقال دارو به نوزاد اتخاذ شود. در برخی موارد، ممکن است پزشک توصیه کند که مادر از داروهای جایگزین با خطر کمتر برای شیردهی استفاده کند یا در صورت لزوم، شیردهی را متوقف کند.

در نهایت، هر تصمیمی درباره مصرف پروپرانولول در دوران شیردهی باید با در نظر گرفتن شرایط خاص مادر و نوزاد و با مشاوره پزشک انجام شود.

عوارض جانبی و مسمومیت پروپرانولول

عوارض جانبی آن شامل کاهش عملکرد جنسی، خواب‌ آلودگی، سخت به خواب رفتن، خستگی و ضعف غیر ارادی می باشد؛ از دیگر عوارض می توان به برادی کاردی (کاهش میزان ضربان قلب)، افسردگی، احساس سرما در بدن، یبوست، اضطراب، تهوع و استفراغ اشاره کرد.

تغییر چشایی، خشکی چشم، کهیر و بی حسی از عوارض نادر مصرف این دارو می باشد.

موارد منع مصرف پروپرانولول شامل حساسیت به این دارو، آسم برونشیال، برادی کاردی (کاهش میزان ضربان قلب)، شوک کاردیوژنیک، COPD (بیماری انسدادی مزمن ریه)، سندروم سینوس بیمار (اختلال در عملکرد گره سینوسی) و بلوک قلبی می باشد.

قطع ناگهانی پروپرانولول می تواند باعث تعریق، تپش قلب، سردرد و لرزش شود؛ همچنین می تواند باعث تشدید نارسایی قلبی، سکته قلبی (MI) و همچنین باعث بروز هیپو گلیسمی (افت قند خون) در بیماران با دیابت کنترل نشده شود.

پروپرانولول ممکن است BUN (نیتروژن اوره خون) و HDL (لیپوپروتئین با چگالی بالا) و ALP (آلکالین فسفات) و اوریک اسید و تری گلیسیرید و ALT (آلانین آمینو ترانسفراز) و AST (آسپارتات آمینو ترانسفراز) در سرم را افزایش دهد.

این دارو در بیماران دیابتی، نارسایی کلیوی و کبدی، بیماران دچار هیپر تیروئیدیسم (پرکاری تیروئید)، بیماری میاستنی گراویس و بیماران دچار مشکلات روان پزشکی و افراد مسن و کسانی که دچار تنگی راه هوایی هستند و سابقه آنافیلاکسی (واکنش حساسیتی) شدید به آلرژن ها دارند، باید احتیاط مصرف شود.

مصرف دوز های بالا ممکن است برادی کاردی شدید (افت شدید در ضربان قلب) ایجاد کند.

ضربان قلب از لحاظ کیفیت، نظم و برادی کاردی در افرادی که پروپرانولول مصرف می کنند، باید ارزیابی شود و همچنین ECG (نوار قلب) نیز باید چک شود.

شواهد نارسایی قلبی مانند تنگی نفس و سرفه شبانه و ادم محیطی و تورم رگ های گردن و برون ده ادراری باید ارزیابی شود؛ افزایش وزن، کاهش برون ده ادرار و خستگی و تغییرات رفتاری ممکن است نشانه نارسایی قلبی باشد، در صورت بروز این نشانه ها حتما به پزشک مراجعه کنید.

در صورتی که برای کنترل فشار خون از این دارو استفاده می کنید، باید یک رژیم غذایی سالم و مناسب برای کاهش فشار خون نیز استفاده کرده تا اثرات مطلوب حاصل شود و همچنین دریافت نمک در رژیم غذایی خود را محدود کنید.

مصرف همزمان این دارو با دیگوکسین ممکن است ریسک برادی کاردی (کاهش ضربان قلب) را افزایش دهد.

این دارو همچنین علائم هایپو گلایسمی (مانند رنگ‌ پریدگی، عرق سرد، سرگیجه، خواب‌ آلودگی و احساس ضعف یا گرسنگی) را از بین برده و اثر انسولین و دارو های کاهنده قند خون مثل متفورمین را طولانی خواهد کرد.

کاهش زیاد در ضربان قلب به مقدار کمتر از 50 ضربه در دقیقه، گیجی و سرگیجه را جدی بگیرید و به همراه شخصی دیگر به پزشک مراجعه کنید.

از مصرف داروی بدون نسخه مانند دارو های سرما خوردگی و هر داروی دیگری بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.

از مصرف الکل خودداری کنید، زیرا که مصرف همزمان این دارو با الکل باعث افت شدید در فشار خون (هیپو تانسیون شدید) می شود.

این دارو نباید به صورت ناگهانی قطع شود.

لیستی از دارو هایی که مصرف می کنید را به پزشک معالج خود اطلاع دهید چرا که مصرف همزمان این دارو با برخی از دارو ها ممکن باعث ایجاد تداخل شود.

پروپرانولول باعث افزایش اثرات دارو هایی مانند آمیفوستین، برومپریدول و گلیکوزید های قلبی (مانند دیگوکسین) می شود.

دارو هایی مانند آجمالین، آمیودارون، بنپریدول و رزرپین باعث افزایش اثرات پروپرانولول می شوند.

دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی NSAIDs (مانند کتورولاک و ناپروکسن و ایبوپروفن)، یوهیمبین و برومپریدول باعث کاهش اثرات پروپرانولول می شوند.

این دارو ممکن است با دیورتیک ها (مانند هيدروكلروتيازيد و اسپیرونولاکتون و فورزماید) و دیگر دارو های ضد فشار خون بالا باعث افزایش اثرات افتادن فشار خون (هیپوتانسیون) می شود.

از مصرف دارو های که تاریخ انقضا آن تمام شده پزهیز کنید و آن ها را دور انداخته.

خلاصه این مقاله را می‌توانید داخل فایل صوتی زیر گوش کنید:

هشدار ها پروپرانولول

مصرف این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان صورت گیرد: سابقه آلرژی، آسم نايژه‌اي، آمفيزيم یا برونشیت غیر آلرژیک، نارسیایی احتقانی قلب، دیابت، پرکاری تیروئید، افسردگی روانی یا سابقه ابتلا به آن.

مقدار مصرف این دارو در سالمندان باید بر اساس پاسخ بیمار تعیین شود. از یک طرف به علت کاهش حساسیت این بیماران به اثر دارو ممکن است افزایش مقدار مصرف لازم باشد و از طرف دیگر به علت کاهش توانایی متابولیسم و دفع دارو، کاهش مقدار مصرف ممکن است ضرورت یابد.

در بیماران مبتلا به عیب کار کبد، مقادیر مصرف این دارو باید کاهش یابد.

در صورت بروز افسردگی ناشی از این دارو، مصرف آن باید قطع شود.

اگر بعد از یک دوره درمان طولانی با این دارو قطع مصرف آن ضرورت پیدا کند، بايد مصرف اين دارو به تدريج و حداقل طی سه روز تا دو هفته قطع شود. در طول این مدت، بیمار باید از فعالیت‌های شدید بدنی پرهیز کند تا خطر بروز انفاركتوس ميوكارد یا آریتمی به حداقل برسد. اگر پس از قطع مصرف دارو، علایم قطع مصرف بروز کرد، باید مصرف دارو را به طور موقت مجدداً شروع نمود ولی به دنبال بهبود بیمار، آن را با احتیاط قطع کرد.

در طول مصرف این دارو، پیگیری عملکرد قلب، تعیین نبض، اندازه‌گیری فشار خون و ثبت نوار قلبی و اندازه‌گیری ضربان قلب ضروری است.

‎توصیه های لازم در خصوص مصرف قرص پروپرانولول

• مدت مصرف پروپرانولول باید تحت نظر پزشک قرار بگیرد تا روند بهبودی و شرایط فرد بررسی شود.
• درمان با پروپرانولول ممکن است مدت طولانی باشد، بنابراین باید دارو را تا زمانی که پزشک توصیه کرده است مصرف کرد. قطع ناگهانی این دارو ممکن است عوارضی داشته باشد، بنابراین لازم است قطع دارو زیر نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.
• در صورت برنامه‌ریزی برای عمل جراحی یا درمان‌های دندان‌پزشکی، درمانگر باید در جریان مصرف پروپرانولول و دیگر داروهای مسدودکننده گیرنده‌های بتا قرار گیرد، زیرا این داروها ممکن است اثرات داروهای بیهوشی را افزایش دهند.
• در صورت مصرف الکل همراه با پروپرانولول، باید با پزشک مشورت کرد، زیرا این ترکیب می‌تواند منجر به افت شدید فشار خون شود که برای سلامتی ضروری نیست.
• اگر دیابت دارید، پروپرانولول ممکن است علائم افت قند خون را کاهش دهد، بنابراین لازم است قند خون خود را بیشتر کنترل کنید و با پزشک خود مشورت کنید.
• هرگاه داروی جدیدی خریداری کنید، باید داروساز خود را در جریان مصرف پروپرانولول قرار دهید و مصرف همزمان با داروهای دیگر را با پزشک مشورت کنید.
• همچنین باید به توصیه‌های پزشک در رابطه با تغذیه، ورزش و سبک زندگی سالم توجه کرد.

قیمت پروپرانولول

خرید پروپرانولول مانند بسیاری از داروها، به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک پاسخ دقیق و ثابت برای آن وجود ندارد. برخی از عواملی که بر قیمت این دارو تاثیر می‌گذارند عبارتند از:

• شرکت تولیدکننده: برندهای مختلف، قیمت‌های متفاوتی برای این دارو تعیین می‌کنند.
• کشور تولید: قیمت داروهای تولید داخل و خارج از کشور متفاوت است.
• دوز دارو: بسته به دوز مصرفی، قیمت دارو تغییر می‌کند.
• مقدار دارو در بسته‌بندی: تعداد قرص‌های موجود در هر بسته نیز بر قیمت تاثیرگذار است.
• داروخانه: قیمت دارو در داروخانه‌های مختلف ممکن است متفاوت باشد.
• تغییرات نرخ ارز: نوسانات نرخ ارز به ویژه برای داروهای وارداتی، می‌تواند بر قیمت آن‌ها تاثیر بگذارد.
• تخفیفات و بیمه: برخی بیمه‌ها بخشی از هزینه دارو را پوشش می‌دهند و ممکن است با ارائه نسخه پزشک، بتوانید تخفیف بگیرید.

موارد منع مصرف پروپرانولول

پروپرانولول، با وجود فواید فراوان، دارویی است که در برخی شرایط باید با احتیاط و یا اصلاً مصرف نشود. به همین دلیل، آگاهی از موارد منع مصرف آن بسیار مهم است.

چه کسانی نباید پروپرانولول مصرف کنند؟

• بیماران مبتلا به آسم یا بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD): پروپرانولول می‌تواند راه‌های هوایی را تنگ‌تر کند و باعث تشدید علائم این بیماری‌ها شود.
• بیماران مبتلا به بلوک قلبی: این دارو می‌تواند اختلالات هدایت قلب را تشدید کند.
• بیماران مبتلا به برادی‌کاردی (ضربان قلب کند): پروپرانولول با کاهش ضربان قلب، این وضعیت را بدتر می‌کند.
• بیماران مبتلا به نارسایی قلبی شدید: در برخی موارد، پروپرانولول می‌تواند نارسایی قلبی را تشدید کند.
• بیماران مبتلا به شوک: پروپرانولول می‌تواند فشار خون را کاهش دهد و شوک را تشدید کند.
• بیماران مبتلا به بیماری عروق محیطی شدید: این دارو می‌تواند جریان خون در اندام‌ها را کاهش دهد.
• بیماران مبتلا به فئوکروموسیتوم: این تومور غده فوق کلیوی می‌تواند باعث ترشح بیش از حد اپی‌نفرین و نور اپی‌نفرین شود. پروپرانولول می‌تواند این وضعیت را بدتر کند.
• بیماران مبتلا به اسیدوز متابولیک: پروپرانولول می‌تواند اسیدوز متابولیک را تشدید کند.
• بیماران مبتلا به میاستنی گراویس: این بیماری باعث ضعف عضلانی می‌شود و پروپرانولول می‌تواند این ضعف را تشدید کند.
• زنان باردار و شیرده: مصرف پروپرانولول در دوران بارداری و شیردهی نیاز به احتیاط فراوان دارد و باید با پزشک مشورت شود.

سایر موارد احتیاط

• بیماران مبتلا به دیابت: پروپرانولول می‌تواند علائم هیپوگلیسمی (افت قند خون) را ماسک کند.
• بیماران مبتلا به بیماری کلیوی یا کبدی: در این بیماران، دوز دارو باید با احتیاط تنظیم شود.
• بیماران مسن: حساسیت به عوارض جانبی پروپرانولول در افراد مسن بیشتر است.

جمع بندی

پروپرانولول برای درمان موارد مختلفی مانند آنژین صدری مزمن، آریتمی قلبی، کنترل فشار خون، کاهش خطر انفارکتوس مجدد میوکارد و در برخی موارد افسردگی استفاده می‌شود. به‌طور کلی، پروپرانولول اثرات مفیدی بر روی سیستم قلبی-عروقی دارد و در کنترل بسیاری از اختلالات قلبی و عروقی موثر است. این دارو با کاهش فعالیت قلبی، کنترل فشار خون و کاهش احتمال حملات قلبی و آریتمی‌های قلبی، به بهبود وضعیت بیماران کمک می‌کند. به همین دلیل، پروپرانولول یکی از داروهای مهم در درمان اختلالات قلبی است که توسط پزشکان به صورت گسترده تجویز می‌شود.

سوالات متداول

 اشکال دارو پروپرانولول

• قرص های خوراکی شامل فرمولاسیون های فوری و طولانی‌مدت هستند.
• محلول خوراکی، به صورت فرم مایع برای مصرف دهانی طراحی شده است.
• تزریق داخل وریدی (IV) معمولاً در محیط بیمارستانی و برای شرایط حاد استفاده می‌شود.

اسامی تجاری موجود در ایران

• قرص پرانول 10 میلی گرم (پروپرانولول)
• قرص پرانول 20 میلی گرم
• قرص پرانول 40 میلی گرم
• قرص پروپراتد 10 میلی گرم
• قرص پروپراتد 20 میلی گرم
• قرص پروپراتد 40 میلی گرم
• قرص پروپرانولول روز دارو 10 میلی گرم
• قرص پروپرانولول روز دارو 20 میلی گرم
• قرص پروپرانولول روز دارو 40 میلی گرم
• قرص پروپرانولول-حکیم 10 میلی گرم
• قرص پروپرانولول-حکیم 20 میلی گرم
• قرص پروپرانولول-حکیم 40 میلی گرم
• قرص پروپرانولول ام دی 10 میلی گرم
• قرص پروپرانولول ام دی 40 میلی گرم
• قرص پروپرانولول-عبیدی 10 میلی گرم
• قرص پروپرانولول-عبیدی 20 میلی گرم
• آمپول پروپرانولول دبلیو زد اف 1 میلی گرم بر میلی لیتر
• آمپول پرانول 1 میلی گرم (پروپرانولول)
• آمپول پروپرانولول البرزدارو 1 میلی گرم/میلی لیتر
• آمپول پروپرانولول دوسیتون 1 میلی گرم/میلی لیتر
• آمپول پروپرانولول آنی درمان 10 میلی گرم-اینپرال
• آمپول پروپرانولول آنی درمان 20 میلی گرم-اینپرال
• آمپول پروپرانولول آنی درمان 40 میلی گرم-اینپرال
• شربت پروپرانولول کیدامین 4.28 میلی گرم/1 میلی لیتر 120 میلی لیتر
• شربت همانوکس 4.28 میلی گرم/1 میلی لیتر 120 میلی لیتر
• قرص پروپرانولول رازک 10 میلی گرم
• قرص روز-پروپرانولول 80 میلی گرم

دارو های هم گروه پروپرانولول

• کارودیلول
• پیندولول
• بتاکسولول-سیستمیک
• آسبوتولول
• نادولول
• متوپرولول
• نبیولول
• اسمولول
• لابتالول
• آتنولول
• بیزوپرولول
• بیزوپرولول+هیدروکلروتیازید
• سوتالول

خدمات ما

• پزشک متخصص در منزل
• پزشک متخصص قلب و عروق در منزل

شما می‌توانید در آرین طب خدمات پزشکی و پرستاری در منزل دریافت کنید.

برخی از خدمات ما شامل ویزیت پزشک متخصص در منزل، سونوگرافی در منزل، رادیولوژی در منزل، طب سوزنی در منزل، مشاوره روانشاسی و تغذیه در منزل است.

برای مشاهده همه سرویس های ما به صفحه خدمات مراجعه کنید.

رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸

برای رزرو خدمات پزشکی یا پرستاری در منزل فرم زیر را پر کنید: