این دارو فقط باید تجویز و نسخه پزشک مصرف شود.
جنتامایسین چیست؟
جنتامایسین آنتی‌بیوتیکی از گروه آمینوگلیکوزیدها است، برای درمان عفونت‌های باکتریایی و کنترل و درمان عفونت‌های ارگان‌های مختلف بدن از جمله عفونت دستگاه ادراری، تنفسی، پوست و بافت نرم مورد استفاده قرار می‌گیرد. این دارو با مهار سنتز پروتئین در باکتری‌ها و در نتیجه تضعیف رشد و تکثیر آن‌ها عمل می‌کند.
جنتامایسین، به صورت تزریق وریدی یا عضلانی تجویز می‌شود. امکان بروز عوارض جانبی مانند آسیب به کلیه‌ها و گوش داخلی وجود دارد، بنابراین مهم است که به درستی و تحت نظارت پزشک مصرف شود.
برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸
آرین طب ارائه ارائه‌دهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل
خدمات مرتبط
نحوه عملکرد جنتامایسین و موارد مصرف جنتامایسین
این دارو یک آنتی بیوتیک بوده که باعث مرگ در میکروب ها می شود، جنتامایسین از راه دستگاه گوارش جذب نمی‌شود و یا به مقدار بسیار کم جذب می شود اما اگر زخم در دستگاه گوارش وجود داشته باشد می تواند جذب گردد بنابراین مصرف خوراکی آن ها برای پروفیلاکسی جراحی و یا درمان عفونت های دستگاه گوارش است.
نفوذ این دارو به بافت های بدن به خصوص مغز کم است ولی در صورتی که فرد دچار مننژیت شده باشد نفوذ این دارو به مغز افزایش پیدا می‌کند.
جذب خوراکی در آن خوب نمی باشد همه آن دست نخورده از طریق کلیه ها دفع می‌شود. راه اصلی دفع آن ها پایش کلیوی است.
اثر کشندگی در این دارو وابسته به دوز است بدین معنی که غلظت زیاد این دارو موجب کشته شدن میزان زیاد تری از میکروب ها در زمان کوتاه تری می شود و همچنین اثر ضد میکروبی این دارو پس از کاهش غلظت خونی در این نیز ادامه پیدا می‌کند نیمه عمر آن بین 2 تا 3 ساعت است. این دارو تمایل زیادی به تجمع در کلیه دارد و راه اصلی دفع آن‌ها نیز از طریق کلیه ها می باشد در نتیجه نارسایی کلیه می‌تواند موجب افزایش غلظت خونی این دارو شده و سمیت آن‌ها را تشدید سازد، بنابراین تعدیل دوز در بیماران مبتلا به این نارسایی کلیوی ضروری است. ساده ترین راه تعیین دوز این دارو اندازه گیری میزان کراتینین سرم است که می‌تواند به عنوان معیاری از میزان کار کلیه به حساب آید.
به علت سمیت زیاد این دارو و هم دسته های آن مانند استرپتومایسین و کانامایسین این دارو فقط در زمانی به کار می رود که عفونت به داروهای دیگر مقاوم باشد؛ مصرف همزمان این دارو با پنی سیلین موجب تشدید دوز آن می شود و احتمال مسمومیت با این دارو افزایش می‌دهد.
موارد استفاده کلی شامل موارد زیر است:
عفونت های مقاوم نسبت به سایر داروها: مانند سوختگی های عفونی و عفونت های جدی ناشی از کلبسیلا ، انترو باکتر و… جنتامایسین به میزان 5 تا 7 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن انسان از طریق عضلانی در سه دوز منقسم برای مدت 7 تا 10 روز مصرف می شود ، البته باید بیمار از نظر کلیوی و شنوایی تحت نظر باشد .
عفونت مجرای ادراری ناشی از میکروارگانیسم هایی مانند کلبسیلا و انتروباکتر: چون این دارو و هم دسته های آن عمدتا از طریق ادرار دفع می شوند بنابراین غلظت آن‌ها در ادرار بسیار بالا می باشد ، بنابراین می تواند موجب از بین بردن میکروب های پاتوژن در مجرای ادراری شوند . جنتامایسین به میزان 1.8 و 2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن در مدت ۱۰ روز می تواند عفونت های پیچیده مجرای ادرار را درمان نماید .
البته دوز درمانی هر فرد با توجه به علائم بالینی و آزمایشات توسط پزشک معالج تعیین می شود و با از مصرف بی دلیل و بدون تجویز هر دارویی خودداری کرد و تنها کسی که صلاحیت بالینی تجویز دارو را دارد پزشک است.
اندوکاردیت های استرپتوکوکی
مننژیت ناشی از میکروب گرام منفی: تزریق داخل نخاعی جنتامایسین به میزان 1 تا 10 میلی گرم در روز مفید است . البته دوز درمانی هر فرد با توجه به علائم بالینی و آزمایشات توسط پزشک معالج تعیین می شود و با از مصرف بی دلیل و بدون تجویز هر دارویی خودداری کرد .
مصرف موضعی: کرم و پماد و محلول جنتامایسین برای سوختگی های عفونی زخم و ضایعات پوستی مفید هستند .
لیستی از دارو هایی که مصرف می کنید را به پزشک معالج خود اطلاع دهید چرا که مصرف همزمان این دارو با برخی از دارو ها ممکن باعث ایجاد تداخل شود.
داروی جنتامایسین تنها روی رشد عفونت های باکتریایی تاثیر گذاشته است و برای درمان عفونت های ویروسی مانند سرما خوردگی و آنفولانزا استفاده نمی شود .
مزایای آمپول جنتامایسین
جنتامایسین آنتی‌بیوتیکی قدرتمند با طیف گسترده اثر است که برای درمان عفونت‌های باکتریایی شدید استفاده می‌شود. در ادامه به برخی دیگر از مزایای این دارو می‌پردازیم:
مزایای خاص در شرایط خاص
- عفونت‌های مقاوم: جنتامایسین اغلب به عنوان خط دفاعی دوم یا سوم برای درمان عفونت‌هایی که به سایر آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم شده‌اند، استفاده می‌شود.
- عفونت‌های بیمارستانی: به دلیل اثر قوی و طیف گسترده اثر، جنتامایسین در درمان عفونت‌های بیمارستانی که اغلب پیچیده و مقاوم هستند، نقش مهمی دارد.
- عفونت‌های همراه با نقص ایمنی: در بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند (مانند بیماران مبتلا به ایدز یا افرادی که تحت شیمی درمانی هستند)، جنتامایسین می‌تواند برای کنترل عفونت‌های شدید بسیار مفید باشد.
مزایای ترکیبی با سایر داروها
- درمان ترکیبی: جنتامایسین اغلب به همراه سایر آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان عفونت‌های پیچیده استفاده می‌شود. این ترکیب می‌تواند اثر بخشی درمان را افزایش داده و از ایجاد مقاومت باکتریایی جلوگیری کند.
- سینرژیسم: در برخی موارد، ترکیب جنتامایسین با سایر آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند اثر سینرژیک داشته باشد، به این معنی که اثر کلی دو دارو بیشتر از مجموع اثرات هر یک از آن‌ها به تنهایی است.
فواید دیگر
- دسترسی آسان: جنتامایسین به صورت گسترده در دسترس است و به راحتی می‌توان آن را تهیه کرد.
- هزینه مناسب: نسبت به برخی از آنتی‌بیوتیک‌های جدیدتر، جنتامایسین معمولاً هزینه کمتری دارد.
نکته مهم: با وجود تمام مزایای ذکر شده، جنتامایسین دارویی قوی است و عوارض جانبی جدی نیز دارد. بنابراین، مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک و با رعایت دقیق دوز تجویز شده انجام شود.
مکانیسم اثر جنتامایسین
فارماکوکینتیک جنتامایسین
مصرف جنتامایسین در شیردهی
برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸
آرین طب ارائه ارائه‌دهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل
عوارض جانبی جنتامایسین
جمله بندی این فهرست از عوارض به شکل زیر قابل انجام است:
سیستم اعصاب مرکزی:
- ادم
- افزایش فشار خون
- افت فشار خون
- فلبیت
- ترومبوفلبیت
- اختلال در راه رفتن
- آتاکسی
- بیماری مغزی
- گیجی
- افسردگی
- سرگیجه
- خواب آلودگی
- سردرد
- لتارژی
- ضعف عضلات
- کرختی
- خواب رفتگی اندام
- نوروپاتی محیطی
- تومور کاذب مغزی
- تشنج
پوستی:
- ریزش مو
- قرمزی
- خارش
- راش پوستی
- کهیر
غدد درون ریز و متابولیسم:
- کاهش کلسیم خون
- کاهش پتاسیم خون
- کاهش منیزیم خون
- کاهش سدیم خون
- کاهش وزن
گوارشی:
- بی اشتهایی
- اسهال ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل
- کاهش اشتها
- انتروکولیت
- تهوع
- ریزش غیر ارادی بزاق (سیالوره)
- التهاب دهان
- استفراغ
ادراری تناسلی:
- کست در ادرار (شفاف، گرانولار)
- سندرم شبه فانکونی
- کم ادراری
- پروتئین در ادرار
هماتولوژی و انکولوژی:
- آگرانولوسیتوز
- آنمی
- افزایش سطح ائوزینوفیل
- گرانولوسیتوپنی
- لکوپنی
- خارش
- رتیکولوسیتوپنی
- رتیکولوسیتوز
- بزرگ شدن طحال
- ترومبوسیتوپنی
کبدی:
- بزرگ شدن کبد
- افزایش آنزیم های کبدی
ازدیاد حساسیت:
- آنافیلاکسی
- واکنش شبه آنافیلاکسی
- واکنش ازدیاد حساسیت
موضعی:
- واکنش محل تزریق
- درد محل تزریق
عصبی، عضلانی و اسکلتی:
- درد مفاصل
- کرامپ عضلانی
- خستگی عضلانی (سندرم شبه میاستنی گراویس)
- پرش عضلات
- لرزش
- ضعف
چشمی:
- اختلال بینایی
گوشی:
- اختلال شنوایی
- کاهش شنوایی
- وزوز گوش
کلیوی:
- کاهش کلیرانس کراتینین
- کاهش وزن مخصوص ادرار
- افزایش BUN
- افزایش کراتینین سرم
- پر ادراری
- نارسایی کلیه
- نکروز توبولی کلیه
تنفسی:
- تنگی نفس
- ادم حنجره
- فیبروز ریه
- دپرسیون تنفسی
متفرقه:
- تب
تداخلات دارویی جنتامایسین
منع مصرف و موارد احتیاط جنتامایسین
هشدارها جنتامایسین
- افزایش فاصله بین دفعات مصرف دارو در بیماران با عیب کار کلیه ضروری است.
- در بیماران سالخورده مبتلا به پارکینسون و نوزادان، مصرف جنتامیسین باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.
- خودداری از مصرف طولانی‌مدت این دارو توصیه می‌شود.
در آخر…
جنتامایسین با عبور از غشای باکتری، مانع از بیوسنتز پروتئین توسط ریبوزوم‌ها می‌شود. این خاصیت باعث می‌شود که جنتامایسین به عنوان یک آنتی‌بیوتیک موثر در درمان عفونت‌های باکتریایی مختلف، از جمله عفونت‌های دستگاه تنفسی، ادراری و غیره، استفاده شود. این دارو به عنوان یک انتخاب درمانی معمولاً برای عفونت‌های جدی که مقاوم به دیگر آنتی‌بیوتیک‌ها هستند، در نظر گرفته می‌شود
سوالات متداول
خدمات ما:
منابع سایت دارو شناسی ( https://www.drugs.com/vancomycin.html)و کتاب فارماکولوژی برای پزشکان.
شما می‌توانید در آرین طب خدمات پزشکی و پرستاری در منزل دریافت کنید.
برخی از خدمات ما شامل ویزیت پزشک متخصص در منزل، سونوگرافی در منزل، رادیولوژی در منزل، طب سوزنی در منزل، مشاوره روانشاسی و تغذیه در منزل است.
برای مشاهده همه سرویس های ما به صفحه خدمات مراجعه کنید.
