آسپرین | موارد مصرف و عوارض (asa)

 

قرص آسپرین (asa)

قرص آسپرین (ASA tablet) برای کاهش تب و تسکین دردهای خفیف تا متوسط ​​ناشی از بیماری هایی مانند دردهای عضلانی، دندان درد، سرماخوردگی و سردرد استفاده می شود. همچنین ممکن است برای کاهش درد و تورم در شرایطی مانند آرتریت استفاده شود. آسپرین به عنوان یک سالیسیلات و یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی شناخته می شود. این ماده با مسدود کردن یک ماده طبیعی خاص در بدن شما برای کاهش درد و تورم عمل می کند. قبل از درمان کودک کمتر از 12 سال با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است پزشک شما را به مصرف دوز پایین آسپرین برای جلوگیری از لخته شدن خون راهنمایی کند. این اثر خطر سکته مغزی و حمله قلبی را کاهش می دهد. اگر اخیراً بر روی شریان‌های مسدود شده (مانند جراحی بای‌پس، استنت کرونری) عمل کرده‌اید، ممکن است پزشک شما را به استفاده از آسپرین در دوزهای پایین به عنوان «رقیق‌کننده خون» برای جلوگیری از لخته شدن خون راهنمایی کند.

 

دوز مصرفی آسپرین

دوز و طول درمان بر اساس وضعیت پزشکی و پاسخ شما به درمان است. برچسب محصول را بخوانید تا توصیه‌هایی در مورد تعداد قرص‌هایی که می‌توانید در یک دوره 24 ساعته مصرف کنید و مدت زمانی که می‌توانید قبل از مراجعه به پزشک خود درمان کنید، بیابید. داروی بیشتری مصرف نکنید یا آن را بیشتر از مقدار توصیه شده مصرف نکنید، مگر اینکه پزشکتان دستور دهد. از کوچکترین دوز موثر استفاده کنید.

شما نباید این دارو را برای خوددرمانی درد بیش از 10 روز مصرف کنید. شما نباید از این دارو برای خوددرمانی تبی که بیش از 3 روز طول می کشد استفاده کنید. در این موارد با پزشک مشورت کنید زیرا ممکن است شرایط جدی تری داشته باشید. اگر دچار زنگ زدن در گوش یا مشکل در شنوایی شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

 

نحوه عملکرد قرص آسپرین و موارد مصرف

این دارو موجب کاهش چسبندگی پلاکت ها و افزایش زمان انعقاد خون می شود . این دارو با مهار آنزیم باعث می‌ شود که تجمع پلاکت ها کاهش یافته و زمان انعقاد پذیری زیاد شود . مصرف دوز پایین آسپرین باعث می شود که تجمع پلاکتی در عروق به طور موقت مهار شود ولی دوز بالای آن اثر ضد انعقادی ندارد.

آسپیرین پس از مصرف خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود ؛ نیمه عمر این دارو حدود 2 تا 3 ساعت می باشد و در کبد متابولیزه می شود.

این دارو توانایی عبور از جفت و ترشح در شیر را دارد ، در مصرف این دارو در این زمان ها با پزشک خود مشورت کنید .

مطالعات گسترده در زمینه مصرف این دارو در دوز کم برای جلوگیری از سکته قلبی ( انفارکتوس میوکارد ) انجام شده ولی هنوز نتایج با هم مغایر می باشد ، در اغلب مراکز درمانی مصرف دوز پایین آسپرین به میزان 325 میلی گرم در روز جهت پیشگیری از آن انفارکتوس میوکارد پذیرفته اند ولی دوز درمانی هر فرد با توجه به علائم بالینی و آزمایشات توسط پزشک معالج تعیین می شود و با از مصرف بی دلیل و بدون تجویز هر دارویی خودداری کرد و تنها کسی که صلاحیت بالینی تجویز دارو را دارد ، پزشک است.

کاربرد عمده آسپرین برای پیشگیری از بیماری عروق کرونر و آنژین صدری و انفارکتوس میوکارد ( MI ) و جلوگیری از بروز ترومبوز عروق کرونر و کاهش حملات ایسکمیک زود گذر مغز ( TIA ) می باشد.

این دارو دارای اثرات ضد درد بوده و در درمان درد های خفیف تا متوسط و درمان التهاب و درد ناشی از آرتریت روماتوئید نیز کاربرد دارد.

امروزه مصرف آسپرین به عنوان ضد درد و ضد تب و ضد التهاب محدود شده و از سایر دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی ( NSAIDs ) مانند ناپروکسن و ایبوپرفن و کتورولاک و دیکلوفناک برای استفاده می شود.

این دارو در حال حاضر یکی از دارو هایی است که برای درمان فشارخون بالا ( هیپرتانسیون ) مصرف می شود و توسط پزشک متخصص قلب و عروق تجویز می شود.

 

مزایای آسپرین

مزایای گسترده آسپیرین: فراتر از تسکین درد

آسپرین، یکی از داروهای بسیار شناخته شده و پرکاربرد در جهان است که برای تسکین درد، کاهش تب و التهاب مورد استفاده قرار می‌گیرد. اما مزایای آسپرین فراتر از این موارد است و در پیشگیری و درمان برخی بیماری‌ها نیز نقش مهمی ایفا می‌کند. در ادامه به برخی از مهم‌ترین مزایای آسپرین به صورت مفصل‌تر می‌پردازیم:

مزایای قلبی عروقی

• کاهش خطر لخته شدن خون: آسپیرین با مهار عملکرد پلاکت‌ها، از تشکیل لخته‌های خونی که می‌توانند رگ‌ها را مسدود کنند، جلوگیری می‌کند. این امر خطر ابتلا به حمله قلبی و سکته مغزی را به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد.
• پیشگیری از حملات قلبی و سکته مغزی: به‌ویژه در افرادی که دارای عوامل خطر مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت یا سابقه خانوادگی بیماری‌های قلبی هستند، مصرف روزانه آسپرین به صورت پیشگیرانه توصیه می‌شود.
• پایداری پلاک‌های آترواسکلروتیک: آسپیرین به پایداری پلاک‌های چربی در دیواره رگ‌ها کمک می‌کند و از پارگی آن‌ها که می‌تواند منجر به لخته شدن خون شود، جلوگیری می‌کند.

مزایای ضد التهابی

• کاهش التهاب در مفاصل: آسپیرین به عنوان یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID)، التهاب و درد ناشی از بیماری‌های التهابی مانند آرتریت روماتوئید و نقرس را کاهش می‌دهد.
• کاهش تورم و قرمزی: آسپیرین با مهار آنزیم‌های خاصی که باعث التهاب می‌شوند، به کاهش تورم و قرمزی در نواحی ملتهب کمک می‌کند.

خواص دیگر

• پیشگیری از سرطان: برخی مطالعات نشان می‌دهند که مصرف منظم آسپیرین ممکن است خطر ابتلا به برخی سرطان‌ها مانند سرطان روده بزرگ، سرطان پروستات و سرطان سینه را کاهش دهد.
• کاهش خطر ابتلا به بیماری آلزایمر: برخی تحقیقات نشان می‌دهند که مصرف طولانی مدت آسپرین ممکن است خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را کاهش دهد.
• تسکین دردهای قاعدگی: آسپیرین می‌تواند به کاهش درد و گرفتگی‌های عضلانی مرتبط با دوره قاعدگی کمک کند.
• درمان میگرن: آسپرین در درمان حملات میگرن نیز موثر است.

 

 

قرص آسپرین برای چی خوبه؟

 

مکانیسم اثر آسپرین

آسپرین با مهار آنزیم سیکلو اکسیژناز (COX) و کاهش تولید پروستاگلاندین‌ها عمل می‌کند. اما این مکانیسم پیچیده‌تر از آن چیزی است که در نگاه اول به نظر می‌رسد.

سیکلو اکسیژناز (COX) و انواع آن

• COX-1: این آنزیم نقش مهمی در حفاظت از پوشش داخلی معده و روده‌ها، تنظیم فشار خون و لخته شدن خون دارد. مهار این آنزیم می‌تواند منجر به عوارضی مانند خونریزی معده شود.
• COX-2: این آنزیم معمولاً در پاسخ به التهاب و آسیب بافتی فعال می‌شود و نقش اصلی در ایجاد درد، التهاب و تب دارد.

آسپرین هر دو نوع COX را مهار می‌کند، اما تأثیر آن بر COX-1 بیشتر است. این ویژگی آسپرین است که باعث می‌شود همزمان هم ضد درد و ضد التهاب باشد و هم خطر خونریزی را افزایش دهد.

مراحل تولید پروستاگلاندین‌ها و نقش آسپرین

• آسیب بافتی یا تحریک: زمانی که بافتی آسیب می‌بیند یا تحریک می‌شود، آنزیم فسفولیپاز A2 فعال می‌شود.
• آزاد شدن اسید آراشیدونیک: این آنزیم اسید آراشیدونیک را از غشای سلولی آزاد می‌کند.
• تبدیل به پروستاگلاندین‌ها: اسید آراشیدونیک توسط آنزیم COX به پروستاگلاندین‌ها تبدیل می‌شود.
• اثر پروستاگلاندین‌ها: پروستاگلاندین‌ها باعث ایجاد التهاب، درد، تب و لخته شدن خون می‌شوند.

آسپرین در مرحله سوم این فرآیند وارد عمل می‌شود و با مهار آنزیم COX، از تبدیل اسید آراشیدونیک به پروستاگلاندین‌ها جلوگیری می‌کند.

اثرات درمانی دیگر آسپرین

علاوه بر اثرات ضد درد، ضد التهاب و تب‌بر، آسپرین اثرات درمانی دیگری نیز دارد:

• پیشگیری از بیماری‌های قلبی عروقی: با کاهش خطر تشکیل لخته خون، آسپرین می‌تواند از سکته قلبی و مغزی پیشگیری کند.
• کاهش خطر سرطان کولون: برخی مطالعات نشان می‌دهند که مصرف طولانی مدت آسپرین می‌تواند خطر ابتلا به سرطان کولون را کاهش دهد.

 

تداخلات دارویی آسپرین با داروهای دیگر

 

عوارض جانبی و مسمومیت قرص آسپرین

اصلی ترین عارضه جانبی آسپرین تحریک معده است که ممکن است باعث زخم و خونریزی معده ( GI Bleeding ) می شود.

آسپرین بر روی پلاکت ها اثر می گذارد و تجویز یک دوز ضد درد دارو موجب وقفه چسبندگی پلاکت ها به مدت 8 روز می شود در نتیجه زمان انعقاد خون طولانی می شود.

از عوارض دیگر آن می توان به گیجی ، سرگیجه ، خستگی ، سردرد ، کم آبی بدن ( دهیدراتاسیون ) ، افزایش قند خون ( هیپر گلایسمی ) ، افزایش پتاسیم خون ( هیپر کالمی ) ، سوزش سر دل ، تهوع ، تنگی نفس و افزایش سرعت تنفس می شود.

آسپرین یکی از دارو های شایع برای ایجاد مسمومیت های عمدی و اتفاقی به خصوص در بچه ها است.

گاهی می تواند کشنده باشد، علائم مسمومیت با آن شامل استفراغ ، کم آبی ، افزایش درجه حرارت بدن ( هیپر ترمیا ) ، صدای زنگ در گوش ، گیجی و هذیان ، تشنج ، خونریزی و آنمی ( کم خونی ) است ؛ کاهش شنوایی که در مسمومیت با آسپرین بروز می کند قابل بازگشت است.

درمان مسمومیت با آسپرین به وسیله خارج ساختن دارو از بدن از طریق جاگذاری لوله بینی – معدی ( NGT ) و شستشوی معده و تجویز مایعات وریدی و درمان علامتی تنفس مصنوعی و کاهش درجه حرارت بدن است.

این دارو در کودکان زیر 12 سال و زخم های گوارشی و کسانی که خونریزی فعال دارند و هموفیلی منع مصرف دارد.

انجام آزمایش های دوره ای و بررسی فاکتور های خونی و انقعاد پذیری خون در حین دوره مصرف این دارو مهم است.

لیستی از دارو هایی که مصرف می کنید را به پزشک معالج خود اطلاع دهید چرا که مصرف همزمان این دارو با برخی از دارو ها ممکن باعث ایجاد تداخل شود.

این دارو نباید با واکسن‌ های حاوی ویروس آبله‌ مرغان، کتورولاک مصرف کرد.

آسپرین باعث کاهش اثرات دارو هایی مانند مولتی ویتامین و مینرال و اسپیرونولاکتون و دکس کتوپروفن و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی ( مانند کتورولاک و ناپروکسن ) می شود.

آسپرین باعث افزایش اثرات دارو هایی مانند آپیکسابان و ریواروکسابان و آلندرونات و انوکساپارین و هپارین می شود.

در صورت بروز مشکلات گوارشی دارو را بعد از غذا مصرف کنید ؛ مصرف این دارو همراه با غذا بر مقدار جذب آن اثر ندارد ولی بر سرعت جذب آن موثر است.

به منظور کاهش ناراحتی های معده و گوارشی با غذا یا مقدار زیادی شیر و یا آب مصرف کنید.

مصرف چای ، خیار شور ، آلو ، کشمش و مشروبات الکلی می‌ تواند باعث تجمع سالیسیلات در بدن شود .

مصرف مواد که ویتامین سی ( Vitamin C ) مانند مرکبات باعث کاهش اثرات این دارو شده و دفع کلیوی آن را افزایش می دهند.

در کسانی که بیماری آسم دارند ممکن از بعد از مصرف آسپرین حملات آسمی افزایش یابد و این دارو در بیماران مبتلا به آسم منع مصرف دارد.

مصرف این دارو باعث افزایش خونریزی می شود. از مسواک نرم برای جلو گیری از خونریزی لثه و از ریش تراش برقی استفاده کنید.

از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید.

این دارو در افرادی که مبتلا به اختلالات کلیوی و کبدی و بیماری فاویسم ( كمبود G6PD ) باید با احتیاط مصرف شود.

 

 

آسپرین در بارداری

مصرف‌ آسپرین برای درمان درد یا تب در دوران بارداری توصیه نمی شود. قبل از استفاده از این دارو، زنان در سنین باروری باید با متخصص زنان خود در مورد مزایا و خطرات آن صحبت کنند. که میتوانند از متخصصین زنان ما در آرین طب کمک بگیرند. اگر باردار هستید یا اگر قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند و مشکلاتی را در زایمان طبیعی ایجاد کند. مصرف آن در بارداری از هفته 20 تا زمان زایمان توصیه نمی شود. اگر پزشک شما تشخیص دهد که باید از این دارو بین هفته های 20 تا 30 بارداری استفاده کنید، باید کمترین دوز موثر را در کوتاه ترین زمان ممکن مصرف کنید. در برخی موارد، آسپرین با دوز پایین (معمولاً 81-162 میلی گرم در روز) ممکن است به طور ایمن در دوران بارداری برای جلوگیری از برخی شرایط خاص استفاده شود. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

 

آسپرین در شیردهی

آسپرین وارد شیر مادر می شود. در صورت استفاده به مقدار زیاد (مانند درمان درد یا تب)، ممکن است به نوزاد شیرخوار آسیب برساند و شیردهی در حین استفاده از این دارو توصیه نمی شود. با این حال، در صورت تجویز پزشک، آسپرین با دوز پایین برای پیشگیری از حمله قلبی یا سکته ممکن است استفاده شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

 

چه کسانی نباید آسپرین مصرف کنند؟

 

آیا مصرف آسپرین در کودکان ایمن است؟

 

 

در آخر…

سوالات متداول

علائم اوردوز آسپرین چیست؟

 

در صورت فراموشی آسپرین چه کنیم؟

 

آیا خودکشی با آسپرین امکان پذیر است؟

 

چگونه از آسپرین نگهداری کنیم؟

• پزشک متخصص در منزل
• پزشک متخصص داخلی در منزل

 

شما می‌توانید در آرین طب خدمات پزشکی و پرستاری در منزل دریافت کنید.

برخی از خدمات ما شامل ویزیت پزشک متخصص در منزل، سونوگرافی در منزل، رادیولوژی در منزل، طب سوزنی در منزل، مشاوره روانشاسی و تغذیه در منزل است.

برای مشاهده همه سرویس های ما به صفحه خدمات مراجعه کنید.

رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸