زمان تخمینی مطالعه: 18 دقیقه
شکستگی استخوان فمور یکی از آسیبهای جدی و رایج است که معمولاً به دلیل سقوط از ارتفاع یا تصادفات شدید رخ میدهد. درمان این نوع شکستگی معمولاً نیازمند جراحی و استفاده از روشهای تخصصی برای تثبیت استخوان است تا بتواند عملکرد طبیعی پا را بازگرداند و از عوارض بعدی جلوگیری کند. جراحی شکستگی فمور از اهمیت بالایی برخوردار است و نیازمند مراقبتهای دقیق پیش و پس از عمل است تا روند بهبودی به خوبی طی شود.
عمل شکستگی فمور چیست؟
عمل شکستگی فمور به جراحیای گفته میشود که برای ترمیم استخوان ران شکسته انجام میشود. فمور یا استخوان ران، بزرگترین و قویترین استخوان بدن است و وقتی میشکند، معمولاً به دلیل ضربه شدید مثل تصادف یا سقوط اتفاق میافتد. این نوع شکستگی معمولاً بسیار دردناک است و نیاز به درمان فوری دارد، چون بدون ترمیم مناسب، میتواند باعث ناتوانی در راه رفتن، کوتاه شدن پا یا مشکلات دائمی مفصل شود.
در عمل جراحی شکستگی فمور، بسته به نوع و محل شکستگی، ممکن است از میله داخل استخوان (میله داخلکانالی)، پیچ و پلاک یا حتی در برخی موارد از پینهای خارجی استفاده شود تا استخوان در جای خود ثابت بماند تا به خوبی جوش بخورد. در کودکان یا افراد جوان، گاهی اوقات استخوان بدون جراحی هم با کشش یا گچگیری درمان میشود، اما در بزرگسالان معمولاً جراحی بهترین گزینه است. پس از عمل، دورهای از فیزیوتراپی و توانبخشی برای بازگشت به حرکت طبیعی ضروری است. این فرآیند ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد تا استخوان کاملاً بهبود یابد و فرد به فعالیتهای عادی بازگردد.
برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۹
آرین طب ارائه ارائهدهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل
خدمات مرتبط
چه کسانی به عمل شکستگی فمور نیاز دارند؟
شکستگی فمور یا همان استخوان ران، یکی از شدیدترین و دردناکترین انواع شکستگیها در بدن انسان است. این استخوان بهدلیل موقعیت مرکزی و نقش کلیدی در تحمل وزن بدن، اهمیت ویژهای دارد. در بسیاری از موارد، درمانهای غیرجراحی نمیتوانند ثبات لازم را ایجاد کنند و بیمار نیاز به عمل جراحی پیدا میکند. اما اینکه چه کسانی دقیقاً به عمل شکستگی فمور نیاز دارند، بستگی به چند عامل مهم دارد که در ادامه بررسی میکنیم.
افرادی که شکستگی کامل یا جابهجایی شدید دارند
زمانی که شکستگی فمور بهصورت کامل رخ دهد یا قطعات استخوانی از محل اصلی خود جابهجا شوند، معمولاً تنها راه درمان مؤثر، جراحی است. در این حالتها گچگیری یا بیحرکتسازی کافی نیست و باید از پیچ، پلاک یا میله داخل استخوانی برای تثبیت استفاده شود.
سالمندان با شکستگی گردن استخوان ران
در افراد مسن، بهویژه بالای ۶۵ سال، شکستگیهای ناحیه گردن استخوان ران بسیار شایع است. بهدلیل پوکی استخوان، این شکستگیها اغلب بدون ضربه شدید رخ میدهند. چون این ناحیه خونرسانی محدودی دارد، معمولاً برای جلوگیری از نکروز و کاهش توان حرکتی، جراحی با تعویض مفصل یا فیکساسیون انجام میشود.

ورزشکاران با آسیب شدید فمور
در ورزشکارانی که بهدلیل سانحه یا ضربهی مستقیم دچار شکستگی ران شدهاند، اغلب بهدلیل نیاز به بازگشت سریع به فعالیت حرفهای، جراحی ترجیح داده میشود. با کمک عمل، روند بهبودی سریعتر شده و استخوان در وضعیت ایدهآل ترمیم میشود.
افرادی با چند شکستگی یا تروما های شدید
در تصادفهای رانندگی یا سقوط از ارتفاع، گاهی شکستگی فمور با آسیب به اندامهای دیگر همراه است. در این شرایط، برای حفظ تعادل بدن و تسریع روند درمان چندگانه، جراحی فمور یک اولویت درمانی محسوب میشود.
کودکان با شکستگی خاص یا چند تکه
گرچه در کودکان معمولاً از درمان غیرجراحی استفاده میشود، اما اگر شکستگی فمور بهصورت چند تکه، با جابهجایی زیاد یا در نزدیکی مفصل باشد، پزشکان تصمیم به عمل جراحی میگیرند تا از بروز اختلال در رشد استخوان جلوگیری شود.
علت عمل شکستگی فمور
عمل جراحی برای شکستگی استخوان فمور به دلایل خاصی انجام میشود که هدف اصلی آن، بازگرداندن عملکرد طبیعی پا و پیشگیری از عوارض جدی است. شکستگی فمور یکی از شکستگیهای مهم و حساس است که به دلیل نقش حیاتی این استخوان در تحمل وزن بدن و حرکت، نیازمند درمان دقیق و فوری است.
ناپایداری و جابجایی شکستگی
اگر شکستگی فمور جابجا شده یا استخوانها به درستی در کنار هم قرار نگرفته باشند، جراحی لازم است تا قطعات استخوان به طور دقیق در جای مناسب تثبیت شوند. این کار باعث میشود استخوان به درستی جوش بخورد و از ایجاد تغییر شکل یا کوتاهی استخوان جلوگیری شود.
شکستگی باز یا پیچیده
در مواردی که شکستگی با زخم باز همراه باشد یا استخوان به چندین تکه خرد شده باشد، جراحی ضروری است تا از عفونت جلوگیری شود و قطعات استخوان به صورت مناسب تثبیت شوند.
جلوگیری از عوارض ناشی از بیحرکتی طولانی
اگر شکستگی به گونهای باشد که بدون جراحی بیمار مدت طولانی بیحرکت بماند، خطر ایجاد عوارضی مثل لخته خون، کاهش توان عضلانی و خشکی مفصل افزایش مییابد. جراحی به حرکت زودتر بیمار کمک میکند و این مشکلات را کاهش میدهد.
شکستگی در نواحی خاص استخوان فمور
برخی شکستگیها مثل شکستگی گردن فمور یا شکستگیهای داخل مفصلی نیازمند جراحی هستند چون نواحی حساستری را درگیر میکنند که اگر درمان نشوند، میتوانند باعث مشکلات دائمی شوند.
بهبود کیفیت زندگی و بازگشت سریعتر به فعالیت ها
عمل جراحی باعث تثبیت بهتر استخوان و بازگشت سریعتر به فعالیتهای روزمره و حرکت طبیعی میشود که اهمیت زیادی در بهبود کیفیت زندگی بیمار دارد.
علائم عمل شکستگی فمور
عمل جراحی شکستگی فمور معمولاً زمانی ضروری میشود که علائم و شرایط خاصی در بیمار وجود داشته باشد که بدون جراحی بهبود پیدا نکند یا مشکلات جدیتر ایجاد شود. شناخت این علائم کمک میکند تا تصمیمگیری به موقع و درمان صحیح انجام شود.
درد شدید و غیرقابل تحمل
یکی از علائم اصلی شکستگی فمور، درد شدید و مداوم در ناحیه ران یا لگن است که با حرکت تشدید میشود و با داروهای مسکن معمولی بهبود نمییابد. این درد نشاندهنده آسیب جدی به استخوان و بافتهای اطراف است.
تورم و کبودی گسترده
بعد از شکستگی، معمولاً در محل آسیب دیده تورم قابل توجه و کبودی ایجاد میشود که نشانه التهاب و خونریزی داخلی است. تورم شدید میتواند باعث محدودیت حرکت و ناراحتی بیشتر شود.
ناتوانی در تحمل وزن یا راه رفتن
یکی از مهمترین نشانهها، عدم توانایی بیمار در تحمل وزن روی پای آسیب دیده یا حتی ایستادن و راه رفتن است. این موضوع نشان میدهد که استخوان به درستی عمل نمیکند و نیاز به تثبیت دارد.
تغییر شکل و ناهنجاری ظاهری
گاهی استخوان شکسته شده به گونهای جابجا میشود که تغییر شکل قابل مشاهدهای در ران یا ساق پا ایجاد میکند، مثل کوتاه شدن پا، چرخش غیرطبیعی یا زاویهدار شدن اندام.
بیحسی یا ضعف عضلانی
اگر شکستگی همراه با آسیب عصبی باشد، بیمار ممکن است احساس بیحسی، مورمور یا ضعف در اندام پای آسیب دیده داشته باشد که نیاز به رسیدگی فوری دارد.
علائم عمومی ناشی از خونریزی یا شوک
در موارد شکستگی شدید، خونریزی داخلی ممکن است باعث علائمی مثل سرگیجه، تعریق زیاد، کاهش فشار خون و ضعف عمومی شود که اورژانسی بوده و نیاز به درمان سریع دارد.
این علائم معمولاً باعث میشوند پزشک تصمیم به انجام عمل جراحی برای تثبیت استخوان و بازگرداندن عملکرد طبیعی بگیرد.
علائمی که به عمل شکستگی فمور نیاز دارد؟
عمل جراحی برای شکستگی استخوان فمور زمانی ضرورت پیدا میکند که علائم و شرایط خاصی وجود داشته باشد که درمان غیرجراحی نتواند به بهبودی کامل و عملکرد طبیعی اندام کمک کند. این علائم نه تنها شدت شکستگی را نشان میدهند، بلکه اهمیت تثبیت سریع و دقیق استخوان را نیز تاکید میکنند تا از عوارض جدی جلوگیری شود.
جابجایی شدید قطعات استخوان
وقتی شکستگی به گونهای باشد که قطعات استخوان به طور قابل توجهی جابجا شدهاند، یعنی استخوانها دیگر در خط طبیعی خود قرار ندارند، درمان محافظهکارانه با گچ یا آتل معمولا کافی نیست. این جابجایی میتواند باعث کوتاهی پا، تغییر شکل و اختلال در عملکرد مفصل شود. در چنین شرایطی، جراحی برای قرار دادن دوباره استخوانها در جای درست و تثبیت آنها با پیچ، پلاک یا میلههای فلزی ضروری است.
شکستگی باز یا چندتکه
اگر شکستگی همراه با زخم باز باشد، یعنی استخوان و بافتهای اطراف به محیط بیرون راه یافتهاند، خطر عفونت شدید است. همچنین شکستگیهای چندتکه (کامپاند یا چند قطعهای) که استخوان به چند قسمت خرد شده است، نیاز به عمل جراحی دارند تا قطعات به درستی سر جای خود قرار گیرند و امکان جوش خوردن فراهم شود.
عدم پایداری شکستگی و حرکت غیرطبیعی
گاهی شکستگیها به قدری ناپایدار هستند که حتی با استراحت و بیحرکتی، استخوانها ممکن است جابجا شوند. این موضوع میتواند موجب درد مزمن، التهاب و اختلال در حرکت شود. جراحی باعث میشود استخوانها ثابت بمانند و بیمار بتواند سریعتر حرکت کند و از عوارض بیحرکتی طولانی جلوگیری شود.
آسیب به عروق و اعصاب
در مواردی که شکستگی باعث فشار یا آسیب به عروق خونی و اعصاب نزدیک استخوان شده باشد، علائمی مثل بیحسی، ضعف عضلانی، سردی اندام یا تغییر رنگ پوست مشاهده میشود. این وضعیت اورژانسی است و جراحی برای رفع فشار و بازگرداندن جریان خون و عملکرد عصبی لازم است.
ناتوانی در تحمل وزن و محدودیت حرکت
اگر بیمار نتواند وزن بدن را روی پای شکسته تحمل کند یا حرکت مفصل ران و زانو به طور جدی مختل شده باشد، جراحی برای بازگرداندن عملکرد طبیعی اندام ضروری است. این موضوع بخصوص در شکستگیهای گردن فمور یا شکستگیهای نزدیک مفصل اهمیت زیادی دارد.
شکستگی در نواحی حساس استخوان فمور
برخی شکستگیها در نواحی خاصی از استخوان فمور، مانند گردن فمور یا داخل مفصل ران، نیاز به جراحی تخصصی دارند، چرا که درمان ناقص یا دیرهنگام میتواند باعث عوارض جدی مثل نکروز (مرگ بافت استخوانی)، آرتروز زودرس و محدودیت حرکت شود.
نحوه انجام عمل شکستگی فمور
عمل جراحی شکستگی فمور یک فرآیند تخصصی و دقیق است که هدف اصلی آن بازگرداندن استخوان شکسته به جای درست، تثبیت آن و ایجاد شرایط مناسب برای جوش خوردن صحیح است. این عمل معمولا تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی منطقهای انجام میشود و بسته به نوع شکستگی و شرایط بیمار، روشهای مختلفی برای جراحی به کار گرفته میشود.
آمادهسازی بیمار قبل از جراحی
قبل از عمل، پزشک معاینات کاملی انجام میدهد و با کمک عکسبرداریهای دقیق مانند رادیولوژی یا CT اسکن، محل و نوع شکستگی را مشخص میکند. بیمار باید ناشتا باشد و مراقبتهای پیش از عمل مثل کنترل فشار خون و وضعیت کلی سلامت انجام شود تا ریسک جراحی کاهش یابد.
مراحل انجام عمل
- برش جراحی: جراح با ایجاد یک برش مناسب روی پوست و بافتهای زیرین به محل شکستگی دسترسی پیدا میکند. اندازه و محل برش بسته به محل و نوع شکستگی متفاوت است.
- تثبیت استخوانها: پس از دسترسی به استخوان شکسته، قطعات استخوان به دقت به جای اصلی خود بازگردانده میشوند. برای نگه داشتن استخوانها در جای خود از ابزارهای فلزی مثل پیچها، میلهها (اینتر مدولار نایلون) یا پلاکهای فلزی استفاده میشود.
- بررسی وضعیت عروق و اعصاب: در حین جراحی، جراح مراقب است که هیچ آسیبی به عروق خونی و اعصاب مجاور وارد نشود و اگر فشاری وجود داشته باشد، آن را رفع میکند.
- بستن محل جراحی: پس از تثبیت کامل استخوان، برش جراحی با دقت بسته شده و محل به خوبی پانسمان میشود.
روش های جراحی رایج شکستگی فمور
- جراحی باز و تثبیت داخلی (ORIF): در این روش با برش مستقیم روی استخوان، قطعات شکسته با پیچ و پلاک یا میله تثبیت میشوند.
- فیکساتور خارجی: در مواردی که شرایط جراحی باز مهیا نباشد، از دستگاههای خارجی برای تثبیت موقت یا دائم استفاده میشود.
- میله اینترمدولار: میلهای فلزی از داخل کانال مغز استخوان عبور داده شده و استخوان را تثبیت میکند که کمتر تهاجمی است و دوره نقاهت کوتاهتری دارد.
مراقبت های بعد از عمل
بعد از جراحی، بیمار به بخش ریکاوری منتقل شده و تحت نظارت دقیق قرار میگیرد. مدیریت درد، جلوگیری از عفونت و کنترل تورم از اولویتهای اولیه است. فیزیوتراپی زودهنگام برای بازیابی حرکت و قدرت عضلانی توصیه میشود تا به بهبودی سریعتر کمک کند.

برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۹
آرین طب ارائه ارائهدهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل
عوارض عمل شکستگی فمور
عمل جراحی برای درمان شکستگی استخوان فمور (استخوان ران) معمولاً بسیار موثر است، اما مانند هر عمل جراحی دیگری، ممکن است با برخی عوارض همراه باشد. این عوارض میتوانند در کوتاهمدت یا بلندمدت ظاهر شوند و شامل موارد زیر هستند:
- عفونت: بعد از عمل جراحی، احتمال عفونت در محل جراحی یا داخل استخوان وجود دارد. این مشکل ممکن است نیاز به درمان آنتیبیوتیکی یا حتی جراحی مجدد داشته باشد.
- خونریزی و هماتوم: خونریزی در حین یا بعد از عمل ممکن است رخ دهد که گاهی منجر به تجمع خون (هماتوم) در ناحیه جراحی شود و نیاز به مداخلات پزشکی داشته باشد.
- آسیب به عروق و اعصاب: در طی جراحی، ممکن است عروق خونی یا اعصاب اطراف استخوان فمور آسیب ببینند که میتواند باعث بیحسی، ضعف عضلانی یا اختلال در حرکت شود.
- ترومبوز و آمبولی: یکی از عوارض جدی عمل شکستگی فمور، تشکیل لخته خون (ترومبوز) در عروق عمقی پا است که ممکن است به ریه منتقل شده و باعث آمبولی ریه شود. پیشگیری با استفاده از داروهای ضدانعقاد و تحرک زودهنگام پس از جراحی اهمیت دارد.
- تاخیر در جوش خوردن استخوان یا عدم جوش خوردن: گاهی استخوان ممکن است دیرتر از حد معمول یا به طور کامل جوش نخورد که نیازمند درمانهای تکمیلی است.
- سفتی و کاهش حرکت مفصل: پس از عمل، ممکن است مفصل ران یا زانو دچار سفتی و کاهش دامنه حرکتی شود که با فیزیوتراپی قابل بهبود است.
- درد مزمن: برخی بیماران ممکن است بعد از جراحی، درد طولانیمدت در ناحیه شکستگی یا جراحی تجربه کنند.
- عوارض بیهوشی: مانند هر عمل جراحی با بیهوشی، امکان عوارضی مانند حالت تهوع، استفراغ یا مشکلات تنفسی وجود دارد.
درمان عوارض عمل شکستگی فمور در منزل
درمان عوارض عمل شکستگی فمور در منزل میتواند نقش مهمی در تسریع روند بهبودی و کاهش درد و مشکلات پس از جراحی داشته باشد. مراقبتهای مناسب و پیگیری منظم در محیط خانه به بیمار کمک میکند تا از عوارض احتمالی جلوگیری کرده و کیفیت زندگی بهتری داشته باشد.
از جمله عوارضی که پس از عمل شکستگی فمور ممکن است در منزل با آن مواجه شوید، میتوان به درد، تورم، سفتی مفصل، کاهش حرکت و احتمال عفونت موضعی اشاره کرد. برای مدیریت این عوارض، رعایت نکات زیر مهم است:
- مراقبت از محل جراحی: محل جراحی باید تمیز و خشک نگه داشته شود تا از بروز عفونت جلوگیری شود. تغییر پانسمان به موقع و با رعایت اصول بهداشتی بسیار اهمیت دارد.
- کنترل درد: با مصرف داروهای تجویزی پزشک و استفاده از روشهای غیر دارویی مانند کمپرس سرد یا گرم (با مشورت پزشک) میتوان درد را کنترل کرد.
- پیشگیری از ترومبوز: تحرک منظم و استفاده از جورابهای واریس یا داروهای ضدانعقاد (در صورت تجویز پزشک) میتواند خطر لخته شدن خون را کاهش دهد.
خدمات آرین طب در این زمینه شامل ارائه مراقبتهای تخصصی و حرفهای در منزل میشود که میتواند روند بهبودی شما را بسیار تسهیل کند. خدمات آرین طب شامل:
- ویزیت و مراقبت پرستاری در منزل برای کنترل وضعیت محل جراحی، تعویض پانسمان و مدیریت درد.
- فیزیوتراپی در منزل با برنامهریزی دقیق برای بهبود حرکت و جلوگیری از سفتی و ضعف عضلانی.
- ارائه مشاوره تخصصی و پایش وضعیت بیمار به صورت مداوم توسط تیم پزشکی.
- خدمات مراقبت پیشگیری از ترومبوز مانند آموزش و کمک در استفاده از جوراب واریس یا داروهای ضدانعقاد.
- ارائه آموزشهای لازم به بیمار و خانواده برای مراقبت بهتر در منزل و پیگیری نکات مهم درمان.
پیشگیری از عوارض عمل شکستگی فمور
برای پیشگیری از عوارض عمل شکستگی فمور، رعایت چند نکته ساده ولی مهم لازم است:
- محل جراحی باید تمیز و خشک نگه داشته شود تا عفونت ایجاد نشود.
- داروها را دقیقاً طبق تجویز پزشک مصرف کنید، مخصوصاً آنتیبیوتیکها و مسکنها.
- فیزیوتراپی را به موقع شروع کنید تا عضلات و مفصلها سفت نشوند و حرکت بهتر شود.
- برای کاهش تورم، اندام جراحی شده را بالا نگه دارید و در روزهای اول کمپرس سرد استفاده کنید.
- برای پیشگیری از لخته خون، حرکت کنید و در صورت نیاز از جوراب واریس استفاده کنید.
- تغذیه مناسب با پروتئین و ویتامینها به بهبود استخوان کمک میکند.
- در صورت بروز تب، درد شدید یا تورم غیرطبیعی، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
آرین طب با ارائه خدمات مراقبتی و فیزیوتراپی در منزل به بیماران کمک میکند تا مراقبتها را به درستی انجام دهند و عوارض عمل شکستگی فمور را کاهش دهند. این خدمات شامل تعویض پانسمان، کنترل درد و فیزیوتراپی است و باعث میشود روند بهبود در خانه و تحت نظر تیم متخصص بهتر پیش برود.
جمع بندی
عمل شکستگی فمور با مراقبتهای صحیح و پیگیری درمانی مناسب میتواند به بازگرداندن عملکرد کامل پا کمک کند و از بروز عوارض جدی مانند عفونت، نارسایی حرکتی یا لخته خون جلوگیری نماید. توجه به نکات مراقبتی پس از جراحی و انجام فیزیوتراپی به موقع نقش بسیار مهمی در تسریع بهبودی و حفظ کیفیت زندگی بیمار دارد. خدمات تخصصی مراقبتی در منزل مانند آنچه آرین طب ارائه میدهد، میتواند این روند را آسانتر و مطمئنتر کند.
سوالات متداول
مهمترین مراقبتها شامل رعایت استراحت کافی، جلوگیری از فشار زیاد روی پای آسیبدیده، مراقبت دقیق از محل زخم جراحی و انجام مرتب فیزیوتراپی تحت نظر متخصص است. همچنین مصرف داروهای تجویز شده و مراجعه به پزشک برای بررسی روند بهبودی بسیار مهم است.
بله، درد پس از جراحی شکستگی فمور کاملاً طبیعی است و به دلیل فرآیند بهبودی و ترمیم بافتها ایجاد میشود. پزشکان معمولاً داروهای مسکن و ضد التهاب تجویز میکنند تا درد کنترل شود و بیمار راحتتر روند درمان را طی کند.
مدت زمان عمل معمولاً بین ۱ تا ۳ ساعت متغیر است. این زمان بستگی به شدت و محل شکستگی، نوع جراحی و شرایط جسمانی بیمار دارد. بعضی شکستگیها سادهتر و سریعتر ترمیم میشوند، اما موارد پیچیدهتر ممکن است زمان بیشتری نیاز داشته باشند.
شما میتوانید در آرین طب خدمات پزشکی و پرستاری در منزل دریافت کنید.
برخی از خدمات ما شامل ویزیت پزشک متخصص در منزل، سونوگرافی در منزل، رادیولوژی در منزل، طب سوزنی در منزل، مشاوره روانشاسی و تغذیه در منزل است.
برای مشاهده همه سرویس های ما به صفحه خدمات مراجعه کنید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۹
برای رزرو خدمات پزشکی یا پرستاری در منزل فرم زیر را پر کنید:
