دیالیز در منزل

دیالیز در منزل

کلیه، به‌عنوان یکی از اعضای حیاتی بدن، نقش بسیار حیاتی در دفع مایعات اضافی و پاک‌سازی سموم از خون ایفا می‌کند. اگرچه عملکرد صحیح آن برای حفظ تعادل بدن ضروری است، اما در مواردی که کلیه ناتوان به انجام این وظایف می‌شود، راهکارهایی نظیر دیالیز در منزل یا مراکز دیالیز ایجاد می‌شود. نقض عملکرد کلیه باعث افزایش مواد مضر در بدن می‌شود و در صورت عدم اخراج این مواد از طریق دیالیز، ممکن است مشکلات جدی به وجود آید. در این مقاله، به بررسی اهمیت دیالیز در منزل و نحوه انجام آن می‌پردازیم.

دیالیز چیست؟

دیالیز یا تراکافت، یک فرایند حیاتی است که در آن، مواد با هم ترکیب شده و تغییر کرده تا محلول‌ها از هم جدا شوند. این فرایند به‌خوبی مولکول‌های آب و دیگر مواد را جدا کرده که باعث افزایش وزن مولکول‌ها و عدم قابلیت عبور پروتئین می‌شود. دیالیز به تصفیه خون بیماران با نارسایی کلیه کمک کرده و اهمیت آن در حفظ تعادل بدن بیش‌ازپیش مشخص می‌شود.

عدم رعایت اصول تغذیه و نظارت ناکافی بر فشارخون یا قند می‌تواند به ناتوانی کلیه و افزایش خطر نارسایی کلیه منجر شود. درصورتی‌که ۸۵ تا ۹۰ درصد بافت کلیه از بین برود، دیالیز به‌عنوان یک راه‌حل ضروری برای تصفیه خون و حفظ تعادل بدن به کار می‌رود. این روش ماشینی که خون را از مواد مضر پاک‌سازی می‌کند، در درمان بیماری‌های کلیوی حیاتی است.

انواع دیالیز

در دو نوع اصلی دیالیز که در منزل امکان‌پذیر است، به نام‌های همودیالیز و دیالیز صفاقی (PD)، اقدام به تصفیه خون و حذف مایعات اضافی از بدن می‌شود.

  • همودیالیز:

در این فرایند، خون از بدن بیمار گرفته می‌شود و توسط یک دستگاه خارجی به دیالیز (کلیه مصنوعی) منتقل می‌شود. در داخل دیالیز، محصولات متابولیک خون فیلتر شده و خون تصفیه شده به بدن بازمی‌گردد. با اصلاح مقدار مایع برگشتی، به‌ویژه مایع اضافی ناشی از نارسایی کلیه، این روش امکان تعادل در بدن را فراهم می‌کند.

  • دیالیز صفاقی (PD):

دیالیز صفاقی از غشای صفاقی در داخل شکم برای حذف سموم و مایعات اضافی استفاده می‌کند. این غشا دارای سوراخ‌های ریزی است که مواد زائد مضر را از بدن خارج می‌کنند. این روش می‌تواند با دستگاه (دیالیز صفاقی خودکار) یا بدون آن (روش دستی) اجرا شود. با این روش‌های دیالیز، بیماران مبتلا به نارسایی کلیه می‌توانند در خانه خود به تصفیه خون بپردازند و بهبود وضعیت خود را ادامه دهند.

دیالیز در منزل

دیالیز در منزل چگونه است؟

دیالیز، یک روش درمانی است که مواد زائد و آب اضافی را از خون حذف می‌کند. فرد بر اساس شرایط بالینی و نتایج آزمایش‌هایی (مانند غلظت کراتینین، یون‌های پتاسیم، مقدار (eGFR) و توصیه پزشک اقدام به انجام دیالیز می‌کند. تیم متخصص آرین طب در این شرایط خدمات انجام دیالیز در منزل را ارائه می‌دهد، چرا که رفتن به مراکز درمانی برای دیالیز ممکن است برای فرد دشوار باشد. انجام دیالیز در خانه باعث می‌شود تا از آلودگی و بیماری‌های مراکز در امان باشید و از مسائلی همچون ترافیک و اتلاف وقت جلوگیری کنید.

برای دیالیز خانگی، به دستگاه دیالیز نیاز دارید که توسط عوامل آرین طب فراهم می‌شود. همچنین، نصب یک سیستم تصفیه آب در منزل می‌تواند کیفیت آب مصرفی را بهبود بخشد و این امکان را فراهم کند که دیالیز به‌صورت مؤثرتری انجام شود.

روش‌های همودیالیز در خانه

در خصوص انجام همودیالیز در خانه، چهار روش متفاوت وجود دارد که بر اساس نیازها و شرایط فرد مراقبت‌کننده تعیین می‌شود:

همودیالیز استاندارد: این روش حدود چهار ساعت طول می‌کشد و سه بار در هفته اجرا می‌شود. همودیالیز استاندارد، نوع رایجی از دیالیز است که در مراکز دیالیز نیز معمولاً اجرا می‌شود.

همودیالیز روزانه: این روش روزانه دو تا سه ساعت در روز طول می‌کشد و پنج تا هفت بار در هفته اجرا می‌شود.

همودیالیز شبانه: این نوع همودیالیز در هنگام خواب اجرا می‌شود و هشت تا ده ساعت طول می‌کشد. معمولاً سه یا هفت شب در هفته اجرا می‌شود.

همودیالیز یک روز در میان: این روش شامل یک جلسه در میان هفته است. مدت جلسات معمولاً چهار ساعت است، اما بسته به توصیه پزشک ممکن است متفاوت باشد.

همودیالیز، یک روش بسیار انعطاف‌پذیر است که به افراد این امکان را می‌دهد تا زمان و دفعات جلسات را بر اساس نیازهای فردی خودتنظیم کنند.

عوارض شایع همودیالیز

برخی از عوارضی که شامل همودیالیز می‌شود در زیر ذکر شده است:

  • کاهش یا افزایش فشارخون
  • گرفتگی عضلات
  • خونریزی از محل قراردادن سوزن‌های دیالیز
  • ضعف بدن
  • اختلال خواب، به‌ویژه در سالمندان و افراد دیگر

عوارض کمتر شایع:

  • تب
  • انواع سردرد
  • خارش پوست
  • تهوع و استفراغ

عوارض دیالیز صفاقی

در زیر به چند نمونه از عوارض دیالیز صفاقی اشاره شده است:

  • ضعف
  • خستگی
  • فتق شکمی
  • ایجاد عفونت‌ها
  • خشکی و خارش پوست
  • اختلال در مجاری ادراری
  • کاهش‌یافتن فشارخون بیمار
  • اختلالات مایعات و الکترولیت‌ها (کم آبی و هیدراتاسیون بیش از حد)

بیشترین عوارض اغلب خفیف هستند و اقدامات مناسب می‌توانند این عوارض را پیشگیری کنند.

مزایا

دیالیز در منزل به بیماران این امکان را می‌دهد که خودکفایی در تصفیه خون را داشته باشند از جمله مزایایی که می‌توان نام برد:

تصفیه خون آسان و مؤثر: به لطف فناوری مدرن، فرایند تصفیه خون در خانه به‌راحتی انجام می‌شود.

کاهش استرس ناشی از رفت‌وآمد به مراکز درمانی: بیماران از استرس مرتبط با سفر به مراکز درمانی خودکفا می‌شوند.

آزادی در برنامه‌ریزی فعالیت بدنی، مطالعه یا کار: امکان تطبیق تایم دیالیز با سایر فعالیت‌ها برای بیماران فراهم است.

زندگی آزاد بین جلسات دیالیز: بیماران در روزهای بین درمان‌ها کاملاً آزاد هستند و نیازی به نگرانی درباره انجام دیالیز ندارند.

آزادی از محدودیت‌های رژیم غذایی: دیالیز صفاقی نیازی به رژیم غذایی محدودکننده ندارد.

احساس استقلال از طریق دیالیز خانگی: این روش به بیماران احساس استقلال می‌دهد و بهبودی در کیفیت زندگی را ایجاد می‌کند.

شانس باروری برای زنان مبتلا به بیماری کلیوی: دیالیز صفاقی به زنان کمک می‌کند تا بتوانند فرزندان سالم به دنیا بیاورند.

برنامه‌ریزی آزاد با استفاده از روش:ADO  اگر دیالیز شبانه با روش ADO انجام شود، بیماران می‌توانند آزادانه برنامه‌ریزی کل روز خود را انجام دهند، زیرا تبادل مایعات در شب صورت می‌گیرد.

مقایسه همودیالیز با دیالیز صفاقی در نارسایی کلیه

در مواجهه با نارسایی کلیه، دو روش متداول برای حذف مواد زائد و آب اضافی از خون، همودیالیز و دیالیز صفاقی، وجود دارند. در همودیالیز، خون از سیستم گردش خون به دیالیزور (کلیه مصنوعی) منتقل می‌شود که خون را فیلتر می‌کند. ایجاد اتصال مصنوعی (فیستول شریانی وریدی) بین شریان و ورید، فرایند خروج خون را تسهیل می‌کند. در دیالیز صفاقی، از صفاق به‌عنوان فیلتر استفاده می‌شود که غشای نازکی است و حفره شکمی را پوشانده و حفره شکمی را ایجاد می‌کند. انجام دیالیز در خانه نیازمند رعایت بهداشت است و عفونت‌ها عارضه شایعی هستند. حفظ بهداشت پوست اطراف کاتتر و دست‌ها ضروری است. بااین‌حال، این نیازها به‌سادگی قابل‌تحقق هستند. تجربه نشان می‌دهد که حتی بیماران کم‌بینا هم می‌توانند دیالیز صفاقی را در خانه با موفقیت انجام دهند. هر دو روش در خانه قابل‌انجام هستند، اما دیالیز در منزل بهترین گزینه برای افرادی است که به سبک زندگی مستقل علاقه دارند.

نکات حیاتی در مراقبت از بیماران دیالیزی

در مراقبت از بیماران دیالیزی، نکات حیاتی وجود دارد که به طور خاص باید به آن‌ها توجه شود. به‌عنوان‌مثال، جراحی دست و گردن بیماران دیالیزی نیاز به‌دقت و استفاده از تجهیزات بهداشتی دارد. مراقبت از جای پریتونئال نیز بااهمیت خاصی همراه است، زیرا بیماران از روش پریتونئال برای دیالیز استفاده می‌کنند. کنترل عفونت در این گروه از بیماران به علت ضعیفی سیستم ایمنی بدن آن‌ها، از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. رعایت رژیم غذایی مناسب نیز برای کنترل مقدار سدیم، پتاسیم و فسفر در بدن بسیار حیاتی است. مراقبت از فشارخون و دستگاه انتقال‌دهنده دیالیز نیز از جمله نکات کلیدی در مدیریت بهتر بیماران دیالیزی است.

تجهیزات و تیم پشتیبانی در دیالیز خانگی

در صورت نیاز به دیالیز، برای اجرای این فرایند در خانه، از تجهیزات خاصی استفاده می‌شود. این تجهیزات شامل دستگاه دیالیز، کانول، تمام‌کننده و خون‌ساز هستند که به بیمار در منزل تهیه و ارائه می‌شوند. همچنین، تیم کارشناسان پزشکی و تکنسین‌های پزشکی حاضر خواهند بود تا به بیمار آموزش دهند و در اختیار او قرار گیرند، تا این فرایند به‌درستی و بادقت انجام شود. این تجهیزات و تیم حرفه‌ای اطمینان می‌دهند که خدمات دیالیز در منزل به طور صحیح و ایمن انجام شود.

دیالیز در منزل

فیستول دیالیز چیست؟

فیستول دیالیز یک اتصال دائمی بین شریان و ورید است که برای انجام دیالیز در تهران ایجاد می‌شود. این اتصال به طور معمول در مچ دست یا بازو ایجاد می‌شود.

پس از ایجاد فیستول دیالیز، خون بیمار از شریان به ورید منتقل می‌شود تا در فیلترکردن مواد زائد و سموم از خون در دیالیز شرکت کند. فیستول دیالیز معمولاً برای استفاده در جلسات دیالیز در تهران به کار می‌رود و به‌عنوان یک راه ورودی و خروجی استفاده می‌شود.

این روش باعث افزایش جریان خون در ورید می‌شود و ورید تقویت می‌شود تا بتواند حجم خون موردنیاز برای دیالیز را تأمین کند. ایجاد فیستول دیالیز به‌دقت و توسط پزشک انجام می‌شود و مراقبت منظم برای حفظ وضعیت آن بسیار مهم است.

هزینه دیالیز در منزل

هزینه دیالیز در منزل به عوامل گوناگونی وابسته است از جمله نوع دیالیز، تجهیزات و مصرفی‌ها، زیرساخت‌های در منزل، حضور پرستار یا تکنسین و هزینه‌های مراجعات پزشکی. این هزینه‌ها ممکن است در مناطق مختلف یا شهرها تفاوت داشته باشند.

در آخر…

در دیالیز در خانه، بیماران با کمترین عوارضی مانند عفونت‌های بیمارستانی و واکنش‌های ناخواسته روبرو می‌شوند. این روش نه‌تنها به بهبود فیزیکی بیماران کمک می‌کند؛ بلکه مزایای روانی و اجتماعی نیز باعث افزایش کیفیت زندگی آن‌ها می‌شود. به‌طورکلی، خدمات دیالیز در منزل به‌عنوان یک روش مطمئن، مؤثر و اقتصادی برای درمان نارسایی کلیه در بسیاری از موارد مورداستفاده قرار می‌گیرد.

دنبال کردن آرین طب در رسانه ها:

دکتر عتیقی

رزرو نوبت ویزیت  پزشک متخصص گوش، حلق و بینی در منزل:

Loading...

آبسه دندان
مشکل آبسه دندان (tooth abscess)، یکی از مسائلی است که می‌تواند به‌صورت ناگهانی و ناخواسته بدون احتساب سن پیش بیاید.
کمردرد
کمردرد- پیشگیری، علل و راه های درمان عوامل مختلفی باعث ایجاد کمردرد می شوند. براساس مطالعات علمی صورت گرفته کمردرد
تبخال لب
تبخال لب (Cold sores)، یک مشکل پوستی شایع است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد می‌شود. این ویروس باعث ایجاد
تبخال تناسلی
در دنیایی پر از اطلاعات، آگاهی از مسائل بهداشتی مهمی مانند تبخال تناسلی (Genital herpes) بسیار اساسی است. این بیماری
کمبود ویتامین کا
ویتامین کا، یکی از مهم‌ترین ویتامین‌هایی است که بدن ما برای حفظ سلامتی نیازمند آن است. اگرچه کمبود آن در
عفونت دندان
همه ما به دندان‌های سالم و زیبا علاقه‌مندیم، اما گاهی اوقات عفونت دندان (Tooth infection) می‌تواند این آرزو را به