زمان تخمینی مطالعه: 18 دقیقه
عمل قلب باز یکی از پیشرفته‌ترین روش‌های جراحی قلب است که برای درمان مشکلات جدی و پیچیده قلبی مانند گرفتگی عروق کرونری، تعویض یا ترمیم دریچه‌های قلب و اصلاح نارسایی‌های ساختاری قلب به کار می‌رود. در این جراحی، جراحان با ایجاد برشی بزرگ در قفسه سینه، دسترسی مستقیم به قلب پیدا کرده و با استفاده از دستگاه قلب و ریه مصنوعی، عملکرد قلب را در حین عمل کنترل می‌کنند. این روش به دلیل دقت بالا و امکان درمان بیماری‌های جدی قلبی، جان بسیاری از بیماران را نجات داده است.
عمل قلب باز چیست؟
عمل قلب باز یکی از پیچیده‌ترین جراحی‌های پزشکی است که در آن قفسه سینه بیمار به طور کامل باز می‌شود تا جراح بتواند به قلب دسترسی مستقیم داشته باشد. این نوع جراحی معمولاً برای درمان بیماری‌های شدید قلبی مانند گرفتگی عروق کرونر، نقص‌های مادرزادی قلب، نارسایی دریچه‌های قلبی یا نیاز به پیوند قلب انجام می‌شود. در طول این جراحی، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد و در بیشتر موارد از دستگاه قلب و ریه مصنوعی برای حفظ گردش خون و اکسیژن‌رسانی استفاده می‌شود، چرا که قلب در حین عمل متوقف می‌شود.
یکی از شایع‌ترین دلایل انجام این نوع عمل، تعویض یا بای‌پس عروق کرونر است که زمانی انجام می‌شود که رگ‌های تغذیه‌کننده قلب دچار تنگی یا انسداد شده‌اند. در این شرایط، جراح با استفاده از رگ‌های دیگر بدن مانند سیاهرگ پا یا شریان قفسه سینه، مسیر جدیدی برای عبور خون از کنار رگ‌های مسدود شده ایجاد می‌کند. این مسیر جدید باعث بهبود خون‌رسانی به عضله قلب و کاهش علائم مانند درد قفسه سینه و تنگی نفس می‌شود.
عمل قلب باز نیاز به دقت و مهارت بالای تیم جراحی دارد و معمولاً چند ساعت به طول می‌انجامد. پس از پایان عمل، بیمار به بخش مراقبت‌های ویژه منتقل می‌شود تا تحت نظر قرار گیرد و علائم حیاتی‌اش به دقت کنترل شود. دوران نقاهت نیز ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد و بیمار باید به‌تدریج به فعالیت‌های عادی خود بازگردد.
برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸
آرین طب ارائه ارائه‌دهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل
خدمات مرتبط
چه کسانی به عمل قلب باز نیاز دارند؟
عمل قلب باز یکی از مهم‌ترین و حساس‌ترین روش‌های جراحی در پزشکی است که تنها در شرایط خاص و برای افراد مشخصی انجام می‌شود. این جراحی زمانی توصیه می‌شود که درمان‌های دارویی یا روش‌های کم‌تهاجمی‌تر، پاسخ کافی ندهند و جان بیمار در خطر باشد. در ادامه به مهم‌ترین گروه‌هایی که ممکن است به این عمل نیاز داشته باشند، می‌پردازیم.
بیماران با گرفتگی شدید عروق کرونر
یکی از شایع‌ترین دلایل نیاز به عمل قلب باز، گرفتگی یا انسداد شدید عروق کرونر است. این بیماران دچار کاهش جریان خون به عضله قلب می‌شوند و ممکن است علائمی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس یا حمله قلبی را تجربه کنند. اگر گرفتگی‌ها زیاد یا در نقاط حیاتی باشند، جراحی بای‌پس عروق کرونر توصیه می‌شود.
افرادی که نارسایی قلبی پیشرفته دارند
در کسانی که عملکرد پمپاژ قلب به‌شدت کاهش یافته و داروها دیگر مؤثر نیستند، عمل قلب باز ممکن است برای بهبود عملکرد قلب یا تعویض ساختارهای آسیب‌دیده مانند دریچه‌ها انجام شود. این بیماران معمولاً علائمی مانند خستگی شدید، تورم پاها و تنگی نفس دارند.
بیمارانی با مشکلات شدید دریچه های قلب
گاهی دریچه‌های قلب به دلایل مادرزادی، رماتیسمی یا تحلیل بافت دچار تنگی یا نارسایی می‌شوند. در چنین مواردی، جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه‌ها ضرورت پیدا می‌کند. این بیماران ممکن است صدای قلبی غیرطبیعی، ضربان نامنظم یا علائم نارسایی قلبی داشته باشند.
کسانی که دچار آنوریسم آئورت شده اند
برخی از بیماران دچار گشاد شدن یا پارگی بخشی از آئورت (بزرگ‌ترین شریان بدن) می‌شوند. این وضعیت، یک اورژانس پزشکی محسوب می‌شود و معمولاً نیاز به جراحی باز فوری دارد تا از پارگی کشنده جلوگیری شود.
بیماران با نقایص مادرزادی قلبی
برخی افراد از بدو تولد دچار مشکلات ساختاری در قلب هستند که ممکن است تا بزرگسالی کشف نشود. عمل قلب باز می‌تواند برای اصلاح این ناهنجاری‌ها مانند سوراخ بین بطن‌ها یا دهلیزها، ضروری باشد و عملکرد طبیعی قلب را بازیابی کند.
افرادی که تحت درمان های قلبی ناموفق بوده اند
اگر روش‌هایی مانند آنژیوپلاستی یا استنت‌گذاری نتوانند مشکل قلبی بیمار را رفع کنند یا اگر این روش‌ها در گذشته انجام شده و اکنون با شکست مواجه شده‌اند، عمل قلب باز به عنوان گزینه نهایی در نظر گرفته می‌شود.
علت عمل قلب باز
عمل قلب باز معمولاً زمانی ضرورت پیدا می‌کند که مشکلات جدی و پیچیده‌ای در ساختار یا عملکرد قلب وجود داشته باشد که با روش‌های کمتر تهاجمی قابل درمان نباشند. این عمل جراحی فرصتی است تا جراح بتواند به طور مستقیم و دقیق‌تر روی قلب کار کند. در ادامه، دلایل اصلی انجام عمل قلب باز را بررسی می‌کنیم.
انسداد شدید عروق کرونری
وقتی رگ‌های قلب به دلیل تجمع پلاک‌های چربی و کلسترول شدیداً تنگ یا مسدود شوند، خون‌رسانی به عضله قلب مختل می‌شود. در این موارد، عمل بای‌پس عروق کرونری (CABG) انجام می‌شود تا جریان خون به قلب بازگردد.
تعویض یا ترمیم دریچه های قلب
مشکلات دریچه‌های قلب مانند تنگی (استنوز) یا برگشت خون (نارسایی دریچه) که باعث اختلال در عملکرد قلب می‌شوند، اغلب با عمل قلب باز درمان می‌شوند. جراح می‌تواند دریچه آسیب‌دیده را ترمیم یا تعویض کند.
نارسایی یا آسیب عضله قلب
در مواردی که عضله قلب به شدت آسیب دیده یا دچار نارسایی شده باشد و روش‌های دیگر درمان جوابگو نباشند، عمل قلب باز می‌تواند به اصلاح ساختار یا عملکرد قلب کمک کند.
مشکلات مادرزادی قلب
برخی نواقص مادرزادی قلب که نیاز به اصلاح ساختاری دارند، از طریق عمل قلب باز درمان می‌شوند تا عملکرد قلب بهبود یابد و زندگی بیمار نرمال‌تر شود.
برداشتن تومور های قلبی یا ترمیم آسیب های جدی
در برخی موارد نادر، وجود تومورهای داخل قلب یا آسیب‌های شدید ناشی از تصادفات یا بیماری‌ها نیازمند جراحی باز است.
عمل قلب باز به دلیل پیچیدگی و ریسک‌های بالایی که دارد، معمولاً تنها زمانی انجام می‌شود که مزایای آن به طور واضح از خطراتش بیشتر باشد و بیمار تحت نظر تیم تخصصی جراحی قلب قرار گیرد.
علائم عمل قلب باز
عمل قلب باز خودش یک جراحی است و علائم مشخصی ندارد، اما معمولاً بیماران قبل از انجام این عمل، به دلیل مشکلات قلبی‌ای که نیاز به جراحی پیدا کرده‌اند، علائم مشخصی دارند که نشان‌دهنده نیاز به عمل قلب باز است. در ادامه مهم‌ترین علائمی که معمولاً قبل از عمل قلب باز دیده می‌شوند را توضیح می‌دهم.
درد شدید و مکرر قفسه سینه (آنژین)
یکی از رایج‌ترین علائم بیماران نیازمند عمل قلب باز، درد یا فشار شدید در ناحیه قفسه سینه است که به‌خصوص در هنگام فعالیت بدنی یا استرس بیشتر می‌شود و با استراحت یا دارو به‌طور کامل رفع نمی‌شود.
تنگی نفس و خستگی غیرطبیعی
بیمارانی که قلبشان به دلیل بیماری‌های جدی عملکرد مناسبی ندارد، معمولاً دچار تنگی نفس حتی در فعالیت‌های روزمره یا هنگام استراحت می‌شوند. همچنین احساس خستگی شدید و کاهش توانایی جسمانی از دیگر علائم مهم است.
ضربان نامنظم قلب یا آریتمی
وجود اختلال در ریتم قلب، مثل ضربان‌های خیلی کند یا خیلی تند، ممکن است نشان‌دهنده مشکلات جدی قلبی باشد که نیاز به بررسی و احتمالاً عمل جراحی دارد.
ورم در نواحی مختلف بدن
ورم پاها، شکم یا اطراف چشم می‌تواند نشان‌دهنده نارسایی قلبی پیشرفته باشد که ممکن است عمل قلب باز برای درمان آن لازم باشد.
سابقه حملات قلبی یا سکته
افرادی که حملات قلبی یا سکته‌های قلبی مکرر داشته‌اند، احتمالاً به عمل قلب باز نیاز پیدا می‌کنند تا از بروز مجدد مشکلات جلوگیری شود.
این علائم معمولاً نشانه‌ای از مشکلات جدی قلبی هستند که پزشک بعد از بررسی‌های کامل، انجام آزمایش‌ها و تصویربرداری‌ها، تصمیم به انجام عمل قلب باز می‌گیرد.
چه علائمی به عمل قلب باز نیاز دارد؟
عمل قلب باز یکی از جراحی‌های حساس و مهم قلبی است که وقتی ضروری می‌شود که مشکلات جدی و تهدیدکننده زندگی قلب وجود داشته باشد. علائمی که نشان می‌دهند احتمال نیاز به این جراحی هست، معمولاً نشانه اختلالات شدید در عملکرد قلب یا عروق کرونری است. در ادامه، مهم‌ترین علائم و شرایطی که ممکن است به عمل قلب باز منجر شوند را با توضیح می‌دهم.
درد شدید و مکرر قفسه سینه (آنژین ناپایدار)
وقتی درد یا فشار قفسه سینه به صورت مکرر و با شدت بالا ایجاد می‌شود و با استراحت یا داروهای معمول بهبود نمی‌یابد، این علامت می‌تواند نشان‌دهنده انسداد شدید رگ‌های قلب باشد که نیاز به باز کردن عروق یا جراحی دارد.
نارسایی شدید قلبی
اگر قلب به حدی ضعیف شود که نتواند خون کافی را به بدن برساند و علائم نارسایی قلبی مثل تنگی نفس شدید، ورم پاها و خستگی مفرط پیشرفت کند، ممکن است جراحی قلب باز برای ترمیم یا تعویض دریچه‌ها یا بازسازی عضله قلب لازم باشد.
اختلالات جدی در دریچه های قلب
مشکلاتی مانند تنگی یا نارسایی شدید دریچه‌های قلب که باعث اختلال در جریان خون و فشار زیاد روی قلب می‌شوند، معمولاً با عمل قلب باز درمان می‌شوند.
انسداد چندگانه عروق کرونری
وقتی چندین رگ کرونری که خون‌رسانی به عضله قلب را انجام می‌دهند، به شدت مسدود شوند و دارو یا درمان‌های غیر جراحی مؤثر نباشد، جراحی بای‌پس عروق یا عمل قلب باز ضرورت پیدا می‌کند.
حمله قلبی گسترده یا آسیب شدید به عضله قلب
در مواردی که حمله قلبی باعث آسیب وسیع به عضله قلب شده و عملکرد آن را تهدید می‌کند، ممکن است عمل cabg باز برای بازگرداندن جریان خون یا ترمیم بافت آسیب‌دیده انجام شود.
آریتمی های مقاوم و خطرناک
اختلالات شدید در ضربان قلب که به درمان‌های دارویی پاسخ نمی‌دهند و جان بیمار را تهدید می‌کنند، گاهی با جراحی قلب باز یا قرار دادن دستگاه‌های کمکی درمان می‌شوند.
اختلالات مادرزادی قلب
در برخی بیماری‌های مادرزادی که ساختار قلب به صورت غیر طبیعی است و باعث نارسایی یا اختلال عملکرد می‌شود، جراحی قلب باز برای اصلاح این نواقص ضرورت دارد.
نحوه انجام عمل قلب باز
عمل قلب باز یکی از پیچیده‌ترین جراحی‌های قلبی است که برای درمان مشکلات جدی قلبی انجام می‌شود. این جراحی معمولاً زمانی ضرورت پیدا می‌کند که نیاز به دسترسی مستقیم به قلب برای ترمیم یا تعویض قسمت‌هایی از آن باشد. روند انجام این عمل شامل مراحل دقیقی است که در ادامه به آن‌ها می‌پردازم.
ابتدا بیمار در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی کامل قرار می‌گیرد تا در طول جراحی هیچ دردی احساس نکند و کاملاً بی‌هوش باشد. پس از اطمینان از بیهوشی، جراح شروع به باز کردن قفسه سینه می‌کند. معمولاً این کار با برش طولی در استخوان جناغ سینه انجام می‌شود که اجازه می‌دهد دسترسی کامل به قلب فراهم شود.
بعد از باز شدن قفسه سینه، قلب برای انجام عمل آماده می‌شود. در بسیاری از موارد، برای اینکه قلب بتواند در طول جراحی ثابت بماند و خون‌رسانی به بدن ادامه پیدا کند، از دستگاه قلب-ریه مصنوعی استفاده می‌شود. این دستگاه جایگزین موقت قلب و ریه می‌شود و خون را اکسیژن‌دار کرده و به بدن پمپاژ می‌کند.
با استفاده از این دستگاه، جراح می‌تواند به آرامی قلب را متوقف کند تا قسمت‌های آسیب‌دیده را ترمیم یا تعویض کند. بسته به نوع مشکل، این کار ممکن است شامل بای‌پس عروق کرونری، تعویض دریچه‌های قلب، ترمیم نقص‌های عضلانی یا انجام پیوند باشد.
پس از اتمام مراحل ترمیم، قلب دوباره شروع به تپیدن می‌کند و از دستگاه قلب-ریه جدا می‌شود. سپس قفسه سینه با دقت بسته می‌شود و محل برش‌ها بخیه زده می‌شود.
در پایان، بیمار به بخش مراقبت‌های ویژه منتقل می‌شود تا وضعیتش تحت نظر دقیق قرار گیرد و بهبود یابد. این مرحله اهمیت زیادی دارد چون کنترل ضربان قلب، فشار خون و عملکرد سایر اعضا در این زمان حیاتی است.
عوارض عمل قلب باز
عمل قلب باز یک جراحی بزرگ و حیاتی است که برای درمان مشکلات جدی قلبی انجام می‌شود. البته مثل هر عمل جراحی پیچیده‌ای، این روش می‌تواند عوارضی به همراه داشته باشد. آگاهی از این عوارض به بیمار و خانواده‌اش کمک می‌کند که برای مراقبت‌های بعد از عمل آماده باشند و در صورت بروز مشکل، سریعاً اقدام کنند.
عوارض رایج پس از عمل قلب باز
بعد از عمل، بسیاری از بیماران دچار درد در محل جراحی، خستگی شدید و تورم در ناحیه قفسه سینه می‌شوند که معمولاً با گذشت زمان و مراقبت‌های پزشکی برطرف می‌شود. همچنین ممکن است کمی تب خفیف و مشکلات موقتی در تنفس به علت اثر داروها و بیهوشی دیده شود.
مشکلات قلبی و عروقی
یکی از نگرانی‌های مهم پس از جراحی، احتمال بروز آریتمی (اختلال در ریتم قلب) است. این حالت ممکن است باعث تپش قلب نامنظم یا حتی ایست قلبی شود که نیازمند مراقبت‌های ویژه است. همچنین، در موارد نادر، ممکن است لخته خون یا انسداد عروق ایجاد شود که می‌تواند منجر به سکته قلبی یا مغزی شود.
عوارض عفونی
عفونت محل جراحی یا عفونت‌های ریه و مجاری ادراری از دیگر مشکلاتی است که ممکن است بعد از عمل رخ دهد. رعایت بهداشت و مراقبت‌های پس از عمل به کاهش این خطر کمک زیادی می‌کند.
مشکلات کلیوی و تنفسی
بیهوشی و داروهای مصرفی در جراحی ممکن است باعث کاهش موقت عملکرد کلیه‌ها یا مشکلات تنفسی شوند. برخی بیماران نیازمند حمایت‌های ویژه تنفسی یا دیالیز موقت هستند.
عوارض روانی و شناختی
بعضی از بیماران پس از عمل قلب بسته دچار تغییرات خلقی، اضطراب یا مشکلات حافظه می‌شوند که به‌عنوان «سندرم پس از جراحی قلب» شناخته می‌شود. این حالت معمولاً موقتی است اما نیاز به حمایت روانی دارد.
برای مشاوره و درخواست خدمات پزشکی و پرستاری در منزل با کارشناسان آرین طب تماس بگیرید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸
آرین طب ارائه ارائه‌دهنده انواع خدمات پزشکی از جمله پزشک متخصص در منزل (قلب، ریه، داخلی و…) و انواع خدمات پرستاری و تزریقات در منزل
درمان عوارض عمل قلب باز در منزل
بعد از عمل قلب باز، بیمار نیازمند مراقبت‌های ویژه و پیگیری دقیق است تا عوارض احتمالی به بهترین شکل مدیریت شود. بسیاری از مشکلات پس از جراحی قلب، مانند درد، تورم، مشکلات تنفسی و ضعف، با مراقبت‌های صحیح در منزل قابل کنترل هستند. اینجاست که خدمات تخصصی و حرفه‌ای آرین طب به کمک بیماران می‌آید تا روند بهبودی راحت‌تر و ایمن‌تر طی شود.
خدمات مراقبتی آرین طب در منزل
آرین طب با ارائه خدمات مراقبت پس از جراحی در منزل، امکان کنترل و درمان عوارض عمل قلب باز را به صورت حرفه‌ای فراهم می‌کند. پرستاران و متخصصان مجرب این مرکز در بازدیدهای دوره‌ای، وضعیت بیمار را بررسی می‌کنند، داروها را تنظیم و تزریقات لازم را انجام می‌دهند تا از بروز عفونت‌ها و مشکلات دیگر جلوگیری شود.
مدیریت درد و تورم در خانه
یکی از مشکلات رایج بعد از عمل قلب باز، درد و تورم است. آرین طب با استفاده از روش‌های تخصصی مانند ماساژهای درمانی، آموزش تکنیک‌های مراقبتی و تنظیم داروهای ضد درد، به کاهش این عوارض کمک می‌کند تا بیمار راحت‌تر حرکت کند و به روند بهبودی سرعت ببخشد.
حمایت تنفسی و حرکتی
مشکلات تنفسی و ضعف عضلانی پس از جراحی نیاز به تمرینات و مراقبت‌های خاص دارد. تیم آرین طب با آموزش تمرینات تنفسی و حرکتی در منزل، باعث بهبود عملکرد ریه‌ها و افزایش توان بدنی بیمار می‌شود که نقش مهمی در پیشگیری از عوارض بعدی دارد.
پایش وضعیت سلامت و پیشگیری از عفونت
با حضور منظم کادر پزشکی آرین طب در منزل، وضعیت زخم جراحی به دقت بررسی می‌شود و اقدامات لازم برای پیشگیری از عفونت انجام می‌گیرد. همچنین کنترل علائم حیاتی و مشاوره‌های تخصصی، از بروز مشکلات جدی جلوگیری می‌کند.
پیشگیری از عوارض عمل قلب باز
عمل قلب باز نیاز به مراقبت‌های دقیق دارد تا عوارض آن به حداقل برسد. با رعایت نکاتی ساده قبل و بعد از جراحی، می‌توان سلامت خود را بهتر حفظ کرد و دوران بهبودی راحت‌تر سپری شود.
مراقبت های قبل از جراحی
تنظیم فشار خون و قند، ترک سیگار و تغذیه مناسب کمک می‌کند بدن برای عمل آماده شود و خطر عوارض کاهش یابد.
مراقبت های بعد از عمل قلب باز
پیروی از دستور پزشک، مصرف داروها به موقع و رعایت بهداشت زخم‌ها بسیار مهم است. استفاده از خدمات آرین طب در منزل، با پرستاران متخصص، به کنترل درد، تورم و پیشگیری از عفونت کمک می‌کند.
تحرک و تنفس
حرکت‌های سبک و تمرینات تنفسی زیر نظر متخصص، باعث بهبود عملکرد ریه و عضلات شده و جلوی عوارض ریوی را می‌گیرد.
حمایت روانی
حمایت خانواده و آرامش روانی بیمار، بخشی مهم از روند بهبودی است و استرس را کاهش می‌دهد.
جمع بندی
عمل قلب باز علی‌رغم اینکه یک جراحی حساس و پیچیده است، با مراقبت‌های پیشرفته پزشکی و تیم تخصصی جراحی، امروزه به یک روش مطمئن و مؤثر تبدیل شده است. پیگیری بعد از عمل و مراقبت‌های ویژه، از جمله خدماتی است که مرکز آرین طب در منزل به بیماران ارائه می‌دهند تا روند بهبودی سریع‌تر و ایمن‌تر انجام شود. با انجام مراقبت‌های مناسب، بیشتر بیماران می‌توانند به زندگی طبیعی و فعالی بازگردند و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.
سوالات متداول
عمل قلب باز جراحی‌ای است که طی آن با ایجاد برشی در قفسه سینه، جراح به قلب دسترسی پیدا می‌کند تا مشکلاتی مانند گرفتگی عروق، تعویض دریچه‌های قلب یا ترمیم نقص‌های ساختاری را اصلاح کند. این عمل برای بیمارانی انجام می‌شود که درمان‌های غیرجراحی برای آن‌ها کافی نیست.
مراقبت‌های بعد از عمل شامل مصرف داروهای تجویز شده، کنترل فشار خون، پیروی از رژیم غذایی سالم، ورزش‌های مناسب تحت نظر پزشک و مراجعه منظم برای چکاپ است. همچنین خدمات مراقبتی در منزل مانند آنچه توسط آرین طب ارائه می‌شود، می‌تواند روند بهبودی را تسریع کند.
زمان بهبودی بسته به شرایط بیمار متفاوت است، اما معمولاً چند هفته تا چند ماه طول می‌کشد تا بیمار بتواند فعالیت‌های روزانه را به طور کامل از سر بگیرد. پیگیری‌های پزشکی و مراقبت‌های منزل در این دوران بسیار اهمیت دارد.
بله، بیشتر بیماران پس از دوره بهبودی و رعایت نکات پزشکی می‌توانند به زندگی عادی و فعالیت‌های روزمره بازگردند. برنامه‌های توانبخشی قلبی نیز در بهبود کیفیت زندگی موثر هستند.
شما می‌توانید در آرین طب خدمات پزشکی و پرستاری در منزل دریافت کنید.
برخی از خدمات ما شامل ویزیت پزشک متخصص در منزل، سونوگرافی در منزل، رادیولوژی در منزل، طب سوزنی در منزل، مشاوره روانشاسی و تغذیه در منزل است.
برای مشاهده همه سرویس های ما به صفحه خدمات مراجعه کنید.
رزرو نوبت و هماهنگی: ۰۹۱۲۰۴۴۶۳۰۸
برای رزرو خدمات پزشکی یا پرستاری در منزل فرم زیر را پر کنید:
